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J-GLOBAL ID:201902222541255344   整理番号:19A2221473

てんかんにおける後天性心臓チャネル病:証拠,機序,臨床的意義【JST・京大機械翻訳】

Acquired cardiac channelopathies in epilepsy: Evidence, mechanisms, and clinical significance
著者 (8件):
資料名:
巻: 60  号:ページ: 1753-1767  発行年: 2019年 
JST資料番号: T0368A  ISSN: 0013-9580  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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慢性てんかん患者における心機能障害は,てんかん(SUDEP)における突然の予想外死において病原性役割を果たす可能性があるという証拠が増えている。最近の動物研究は,てんかんが異常な心臓電気生理学とリモデリングに沿った心臓イオンチャンネルの発現を二次的に変化させることを明らかにした。これらの分子所見は,心臓脳表現型に関連する遺伝的イオンチャンネル突然変異とは異なる,てんかんにおける後天性心臓チャンネル症に対する新しい証拠を示す。特に,発作活性は電位依存性ナトリウムチャンネル(Na_v1.1,Na_v1.5),電位依存性カリウムチャンネル(K_V4.2,K_v4.3),ナトリウム-カルシウム交換体(NCX1)および非特異的カチオン伝導性チャンネル(HCN2,HCN4)のメッセンジャーRNA(mRNA)および蛋白質発現を変化させることが示されている。病態生理学は,自律神経機能不全と構造性心疾患を含む可能性があり,両方ともてんかんとイオンチャンネルの調節不全と独立して関連している。実際,心臓病理学のin vivoおよびin vitro研究は,交感神経過剰活性,心不全および肥大の設定におけるイオンチャンネル発現を調節するシグナル伝達経路および転写因子の複雑なネットワークを明らかにする。循環炎症性メディエーターまたは抗てんかん薬の外因性効果などの他の機構は証拠を欠いている。さらに,後天性心チャンネル症は慢性てんかんで見られる電気生理学的心臓異常の基礎となり,悪性不整脈のリスク増加と突然死に寄与する可能性がある。したがって,心臓イオンチャンネルの調節不全がてんかん患者において同様に起こり,SUDEPとのいかなる病原性関係を特性化するかを確立するために,さらなる研究が必要である。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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神経系の疾患  ,  神経の基礎医学  ,  中枢神経系 
タイトルに関連する用語 (5件):
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