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J-GLOBAL ID：201902222551808942   整理番号：19A2241159

Major心血管外科手術を受けている患者における白血球減少充填赤血球輸血:系統的レビューとMeta-分析【JST・京大機械翻訳】

Leukodepleted Packed Red Blood Cells Transfusion in Patients Undergoing Major Cardiovascular Surgical Procedure: Systematic Review and Meta-Analysis

著者 (10件)： Simancas-Racines Daniel ( Cochrane Ecuador, Centro de Investigacion en Salud Publica y Epidemiologia Clinica (CISPEC), Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE, Quito 170129, Ecuador) ,  Arevalo-Rodriguez Ingrid ( Cochrane Ecuador, Centro de Investigacion en Salud Publica y Epidemiologia Clinica (CISPEC), Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE, Quito 170129, Ecuador) ,  Arevalo-Rodriguez Ingrid ( Clinical Biostatistics Unit, Hospital Universitario Ramon y Cajal (IRYCIS), CIBER Epidemiology and Public Health (CIBERESP), Madrid 28034, Spain) ,  Urrutia Gerard ( CIBER Epidemiologia y Salud Publica (CIBERESP), Iberoamerican Cochrane Centre Biomedical Research Institute Sant Pau (IIB Sant Pau), Barcelona 08041, Spain) ,  Buitrago-Garcia Diana ( Cochrane Ecuador, Centro de Investigacion en Salud Publica y Epidemiologia Clinica (CISPEC), Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE, Quito 170129, Ecuador) ,  Nunez-Gonzalez Solange ( Cochrane Ecuador, Centro de Investigacion en Salud Publica y Epidemiologia Clinica (CISPEC), Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE, Quito 170129, Ecuador) ,  Martinez-Zapata Maria Jose ( CIBER Epidemiologia y Salud Publica (CIBERESP), Iberoamerican Cochrane Centre Biomedical Research Institute Sant Pau (IIB Sant Pau), Barcelona 08041, Spain) ,  Madrid Eva ( Centro Interdisciplinario de Estudios en Salud (CIESAL), Escuela de Medicina, Universidad de Valparaiso, Cochrane Chile, Valparaiso 2391415, Chile) ,  Bonfill Xavier ( CIBER Epidemiologia y Salud Publica (CIBERESP), Iberoamerican Cochrane Centre Biomedical Research Institute Sant Pau (IIB Sant Pau), Barcelona 08041, Spain) ,  Hidalgo-Ottolenghi Ricardo ( Cochrane Ecuador, Centro de Investigacion en Salud Publica y Epidemiologia Clinica (CISPEC), Facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, Universidad UTE, Quito 170129, Ecuador)
資料名： Cardiology Research and Practice (Web)  (Cardiology Research and Practice (Web))
巻： 2019  ページ： Null  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7690A  ISSN： 2090-8016  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景.同種赤血球(PRBC)に含まれる白血球は,輸血と関連したある種の有害反応の原因である。白血球減少は,どの患者型に対しても確立された安全レベル以下のすべての血液中の白血球を除去することからなる。本系統的レビューにおいて,著者らは,主要な心臓血管外科的処置を受けている患者における感染と死亡を予防するために,同種白血球減少(LD)PRBC輸血の臨床的有効性を評価する。方法。著者らは無作為化比較試験(RCT),主要な心臓血管外科的処置を受けている登録患者,およびLD-PRBCでトランスフェクションされた患者を検索した。データを抽出し,バイアスのリスクをCochraneガイドラインに従って評価した。さらに,試行逐次分析(TSA)を用いて,追加試験を実施する必要性を評価した。証拠の質をGRADEアプローチを用いて評価した。結果.7つの研究は適格性基準を満たした。エビデンスの質は両結果に対して中等度と評価された。LD-PRBC対非LD-PRBC群を比較するあらゆる原因からの死亡のリスク比は0.69(CI95%=0.53~0.90;I~2=0%)であった。同じ比較群における感染のリスク比は0.77(CI95%=0.66~0.91;I~2=0%)であった。TSAはこの結果において決定的な結果を示した。結論.著者らは,死亡および感染を予防するためにPRBC輸血を必要とする主要な心臓血管外科的処置を受けている患者における白血球減少のルーチン使用を支持する証拠を見出した。感染の場合には,証拠は十分で決定的であると考えられるべきであり,したがって,さらなる試験が必要でないことを示した。Copyright 2019 Daniel Simancas-Racines et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *赤血球 ,  *システマティックレビュー ,  *白血球 ,  心臓血管外科 ,  *ヒト ,  *白血球減少症 ,  ランダム化比較試験 ,  *循環系 ,  バイアス ,  指針 ,  トランスフェクション ,  *輸血
準シソーラス用語： ルーチン ,  有害作用 ,  *Meta ,  *赤血球輸血 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (5件)： 血液の腫よう  (GK04000M) ,  血液の疾患  (GK03000F) ,  免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  (GW22020O) ,  臨床治療学  (GC03013R) ,  応急処置  (GC03014I)

引用文献 (45件)：

• A. G. Tsai, A. Hofmann, P. Cabrales, M. Intaglietta, "Perfusion vs. oxygen delivery in transfusion with “fresh” and “old” red blood cells: the experimental evidence," Transfusion and Apheresis Science, vol. 43, no. 1, pp. 69-78, 2010.
• R. Sharma, N. Marwaha, "Leukoreduced blood components: advantages and strategies for its implementation in developing countries," Asian Journal of Transfusion Science, vol. 4, no. 1, pp. 3-8, 2010.
• L. M. G. van de Watering, J. Hermans, J. G. A. Houbiers et al., "Beneficial effects of leukocyte depletion of transfused blood on postoperative complications in patients undergoing cardiac surgery: a randomized clinical trial," Circulation, vol. 97, no. 6, pp. 562-568, 1998.
• W. H. Dzik, J. K. Anderson, E. M. O’Neill, S. F. Assmann, L. A. Kalish, C. P. Stowell, "A prospective, randomized clinical trial of universal WBC reduction," Transfusion, vol. 42, no. 9, pp. 1114-1122, 2002.
• J. P. Wallis, C. E. Chapman, K. E. Orr, S. C. Clark, J. R. Forty, "Effect of WBC reduction of transfused RBCs on postoperative infection rates in cardiac surgery," Transfusion, vol. 42, no. 9, pp. 1127-1134, 2002.

タイトルに関連する用語 (7件)： 心血管 ,  外科手術 ,  患者 ,  白血球減少 ,  赤血球輸血 ,  系統的レビュー ,  分析