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J-GLOBAL ID：201902222839174798   整理番号：19A2126724

女性の性に対する小児免疫再構成炎症症候群の排他的に異なる分布は進行性後天性免疫不全症候群と関連する【JST・京大機械翻訳】

An Exclusively Skewed Distribution of Pediatric Immune Reconstitution Inflammatory Syndrome Toward the Female Sex Is Associated With Advanced Acquired Immune Deficiency Syndrome

著者 (7件)： de Souza Campos Fernandes Regina Celia (Faculty of Medicine of Campos, Campos dos Goytacazes, Brazil) ,  de Souza Campos Fernandes Regina Celia (Municipal Program for the Surveillance of Sexually Transmitted Diseases and Acquired Immunodeficiency Syndrome of Campos dos Goytacazes, Campos dos Goytacazes, Brazil) ,  de Souza Campos Fernandes Regina Celia (Molecular Identification and Diagnosis Unit, Laboratory of Biotechnology, Center for Biosciences and Biotechnology, Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro, Campos dos Goytacazes, Brazil) ,  Louvain de Souza Thais (Faculty of Medicine of Campos, Campos dos Goytacazes, Brazil) ,  Louvain de Souza Thais (Molecular Identification and Diagnosis Unit, Laboratory of Biotechnology, Center for Biosciences and Biotechnology, Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro, Campos dos Goytacazes, Brazil) ,  da Silva Barcellos Thiago (Faculty of Medicine of Campos, Campos dos Goytacazes, Brazil) ,  Medina-Acosta Enrique (Molecular Identification and Diagnosis Unit, Laboratory of Biotechnology, Center for Biosciences and Biotechnology, Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro, Campos dos Goytacazes, Brazil)
資料名： Frontiers in Pediatrics (Web)  (Frontiers in Pediatrics (Web))
巻： 7  ページ： 293  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7090A  ISSN： 2296-2360  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 非常に低いCD4細胞数を有するヒト免疫不全ウイルスおよび後天性免疫不全症候群(HIV/AIDS)患者において,抗レトロウイルス療法(ART)の投与と免疫再構成炎症症候群(IRIS)として知られる炎症反応状態の増加との間に時間的関係がある。IRISの主な臨床症状は,生命を脅かすことができる感染症である。IRIS関連感染イベントは,成人男性と女性の間に同様に分布しているが,小児IRISにおける男性の性別に対するスキューを示している研究は少ない。ここでは,ART上のHIV感染小児患者におけるIRIS感染イベントの原因と程度における性特異的差異を評価した。著者らは,小児HIV/AIDSにおけるIRIS関連感染原因に関する総合的な記録と共に,母子感染を通してHIV-1に感染した82人のブラジル人小児と青年のコホートにおけるART後のIRIS関連感染イベントの前向き臨床分析(2000年から2018年)を実施した。IRISの基準を満たす12のイベントは,著者らのコホートの11人の女性で排他的に発生した。IRISイベントの年齢の中央値は3.6歳であった。感染性原因はMycobacterium bovis,水痘-帯状ほう疹ウイルス,軟体動物伝染性ウイルス,ヒトパピローマウイルス,サイトメガロウイルス,およびMycobacterium tuberculosisを含んでいた。1人の女性において,局所的な細菌Calmet-Guerin播種とサイトメガロウイルス食道炎があった。コルチコステロイドまたはART中断の使用なしで,10のIRISイベント後に完全な健康回復があった。1例のIRIS関連の軽度結核は致命的であった。生物学的女性性はIRISイベントに対する有意なリスク因子であった(オッズ比:23.67;95%信頼区間95%:1.341-417.7;P=0.0016および多変量解析によるP<0.01)。非IRIS女性と比較して,IRIS女性における進行したHIV/AIDS変数の効果を観察した(平均CD4+T細胞比率13.36対18.63%;P=0.0489およびP<0.05)。さらに,著者らのコホートにおけるIRIS女性はIRIS女性よりも高い平均CD4+T細胞割合(13.36%)とIRIS後のIRIS(26.56%)を有していた(IRIS前,4.978%;IRIS後,13.81%)。コホートにおける女性の性に対する小児IRISの排他的に歪められた分布は,優先的なX染色体不活性化率とは関連していなかった。結論として,女性に対する小児IRISの排他的に歪められた分布は,より高度なAIDSと関連していると結論した。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 信頼区間 ,  結核菌 ,  *再構成 ,  サイトメガロウイルス ,  副腎皮質ホルモン ,  *子供 ,  結核 ,  男性 ,  症例報告 ,  成人 ,  危険因子 ,  母集団 ,  *女性
準シソーラス用語： オッズ比 ,  若年 ,  性別 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 後天性免疫不全症候群(IRIS) ,  抗レトロウイルス療法(ART) ,  ヒト免疫不全ウイルス(HIV) ,  免疫再構成炎症症候群(IRIS) ,  歪み女性性比 ,  X染色体不活性化(XCI)

分類 (2件)： 先天性疾患・奇形一般  (GD03010V) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

引用文献 (51件)：

• French MA, Price P, Stone SF. Immune restoration disease after antiretroviral therapy. AIDS. (2004) 18:1615-27. doi: 10.1097/01.aids.0000131375.21070.06
• Stoll M, Schmidt RE. Adverse events of desirable gain in immunocompetence: the Immune Restoration Inflammatory Syndromes. Autoimmun Rev. (2004) 3:243-9. doi: 10.1016/j.autrev.2003.09.005
• French MA. HIV/AIDS: immune reconstitution inflammatory syndrome: a reappraisal. Clin Infect Dis. (2009) 48:101-7. doi: 10.1086/595006
• Rabie H, Violari A, Duong T, Madhi SA, Josipovic D, Innes S, et al. Early antiretroviral treatment reduces risk of bacille Calmette-Guerin immune reconstitution adenitis. Int J Tuberc Lung Dis. (2011) 15:1194-200. doi: 10.5588/ijtld.10.0721
• French MA. Immune reconstitution inflammatory syndrome: immune restoration disease 20 years on. Med J Aust. (2012) 196:318-21. doi: 10.5694/mja12.10089

タイトルに関連する用語 (9件)： 女性 ,  性 ,  小児 ,  免疫 ,  再構成 ,  炎症 ,  症候群 ,  分布 ,  後天性免疫不全症候群