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J-GLOBAL ID：201902223374981821   整理番号：19A0713954

インフルエンザB感染に関連した成人発症最小変化ネフローゼ症候群の自然寛解:症例報告【JST・京大機械翻訳】

Spontaneous remission of adult-onset minimal change nephrotic syndrome associated with influenza B infection: a case report

著者 (8件)： Haruki Ayumi (Department of Cardiology and Nephrology, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan) ,  Ishikawa Eiji (Department of Cardiology and Nephrology, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan) ,  Katayama Kan (Department of Cardiology and Nephrology, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan) ,  Ito Takayasu (Department of Cardiology and Nephrology, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan) ,  Hiramoto Takuya (Department of Cardiology and Nephrology, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan) ,  Fujimoto Mika (Department of Cardiology and Nephrology, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan) ,  Murata Tomohiro (Department of Cardiology and Nephrology, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan) ,  Ito Masaaki (Department of Cardiology and Nephrology, Mie University Graduate School of Medicine, Tsu, Japan)
資料名： BMC Nephrology (Web)  (BMC Nephrology (Web))
巻： 19  号： 1  ページ： 162  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7437A  ISSN： 1471-2369  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 成人発症最小変化ネフローゼ症候群(MCNS)の大部分は疾患の原発性または特発性型であるが,それは二次型としても起こり得る。MCNSの自然寛解に関する報告は,典型的にコルチコステロイドで治療されているため,稀である。B型インフルエンザ感染後にネフローゼ症候群を発症した患者における成人発症MCNSの自然寛解について述べた。症例は50歳女性で,発熱,咳そう,倦怠感,腰痛を主訴とし,当院に紹介された6日前に持続し,5日間持続した顔面と四肢の浮腫が出現した。患者はB型インフルエンザ感染症と診断され,後に顔面浮腫の悪化,尿出力の低下,および高レベルの蛋白尿を示した。ネフローゼ症候群と診断された。入院時,蛋白尿レベルは20.88g/gCrであり,選択指数値は0.13であった。光学顕微鏡下の入院第4日目に得られた腎生検標本の検査は,軽度の異常を明らかにした。免疫蛍光法は,メサンギウムにおける非特異的顆粒IgM沈着のみを示した。Electron顕微鏡法は,免疫複合沈着物なしで広範囲の足突起効果を示した。これらの所見に基づき,患者はMCNSと診断された。入院後,蛋白尿は安静およびナトリウム制限(6g/日)のみで0.06g/gCrに減少した;ネフローゼ症候群からの完全寛解は症状発症後約2週間で観察された。1年後にネフローゼ症候群の再発の徴候はなかった。著者らは,MCNSの自然寛解がインフルエンザB感染の2週間後に短期間に起こった稀な症例を経験した。感染後にネフローゼ症候群を呈する患者では,感染後糸球体腎炎とIgA腎症の急性増悪を含む鑑別診断においてMCNSを考慮する必要がある。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *成人 ,  副腎皮質ホルモン ,  *ネフローゼ症候群 ,  免疫グロブリンM ,  女性 ,  安静 ,  鑑別診断 ,  免疫グロブリンA糸球体腎炎 ,  浮腫 ,  蛋白尿 ,  *インフルエンザ ,  沈着 ,  *症例報告
準シソーラス用語： 腎生検 ,  *発症 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 最小変化ネフローゼ症候群 ,  自然寛解 ,  B型インフルエンザ感染症

分類 (2件)： 先天性疾患・奇形一般  (GD03010V) ,  泌尿生殖器の疾患  (GM03000L)

引用文献 (21件)：

• Am J Kidney Dis; The nephrotic syndrome and its complications; JS Cameron; 10; 3; 1987; 157-171; 10.1016/S0272-6386(87)80170-1; citation_id=CR1
• Nephrol Dial Transplant; Secondary minimal change disease; RJ Glassock; 18; Suppl 6; 2003; vi52-vi58; citation_id=CR2
• Front Pediatr; The evidence-based approach to adult-onset idiopathic nephrotic syndrome; PA Canetta, J Radhakrishnan; 3; 2015; 78; 10.3389/fped.2015.00078; citation_id=CR3
• Ann Intern Med; Accuracy of rapid influenza diagnostic tests: a meta-analysis; C Chartrand, MM Leeflang, J Minion, T Brewer, M Pai; 156; 7; 2012; 500-511; 10.7326/0003-4819-156-7-201204030-00403; citation_id=CR4
• J Pediatr; Role of respiratory viruses in exacerbations of primary nephrotic syndrome; NE MacDonald, N Wolfish, P McLaine, P Phipps, E Rossier; 108; 3; 1986; 378-382; 10.1016/S0022-3476(86)80876-9; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (7件)： インフルエンザ ,  感染 ,  成人 ,  発症 ,  ネフローゼ症候群 ,  自然寛解 ,  症例報告