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J-GLOBAL ID:201902225478113052   整理番号:19A1818530

従来に分割された放射線療法と同時ペムブロリムマブによる免疫療法不応性転移性Merkel細胞癌の救済【JST・京大機械翻訳】

Rescue of Immunotherapy-Refractory Metastatic Merkel Cell Carcinoma With Conventionally Fractionated Radiotherapy and Concurrent Pembrolizumab
著者 (13件):
資料名:
巻:ページ: 223  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7089A  ISSN: 2234-943X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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メルケル細胞癌は,転移性疾患の耐久性のある制御を提供する限られた細胞毒性化学療法選択肢により,歴史的に予後を有している。抗プログラム死蛋白質(抗PD1)/抗プログラム死リガンド1(抗PD-L1)指向免疫療法の出現は,メルケル細胞癌における初期の有望性を示し,放射線は免疫応答を増強する可能性がある。症例は70歳の男性で,右大腿部のMerkel細胞癌の切除術を行い,右鼠径部と右鼠径部の病変を認めた。高リスクの特徴により,患者は右鼠径部への補助放射線と全身カルボプラチン/エトポシドにより治療されたが,サルベージ外科的切除を必要とする局所不全を発症した。患者はその後,生検で転移性疾患を発症し,ドキソルビシン/シクロホスファミド化学療法に抵抗性の後腹膜転移を証明した。患者は,左鼠径部および左外腸骨結節領域を含む進行性疾患を発症するまで,10か月間,部分的反応を伴う単剤ペブロリズマブに移行した。進行性左鼠径部/骨盤疾患は,25の画分に送達された45Gyの線量に対して,従来の分割強度変調放射線療法で治療された。放射線療法に続いて,患者は放射線場外の後腹膜および縦隔疾患を含むRECIST基準による画像化において,身体全体を通して疾患のすべての部位の完全な反応を有していた。放射線照射20か月後に,患者は画像上の疾患の証拠なしにペブロリズマブに留まっている。ここでは,同時放射線およびペブロリズマブで治療した転移性メルケル細胞癌の耐久性応答の症例を提示し,放射線が抗PD1/PD-L1指向免疫療法に対する全身反応を改善する可能性を示した。メルケル細胞癌に対する免疫療法と併用した放射線の有用性を評価する進行中の前向き試験は,放射線が免疫チェックポイント阻害剤と併用されるとき,異常な反応の頻度と耐久性に対する明確さを提供することが期待される。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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腫ようの放射線療法  ,  呼吸器の腫よう 
引用文献 (20件):
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