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J-GLOBAL ID:201902225543970609   整理番号:19A2503199

肥満を伴う子宮内膜癌患者における腹腔鏡下およびロボット子宮摘出術:系統的レビューとMeta-転換と合併症の分析【JST・京大機械翻訳】

Laparoscopic and Robotic Hysterectomy in Endometrial Cancer Patients with Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis of Conversions and Complications
著者 (11件):
資料名:
巻: 26  号: 7 S  ページ: S4  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3258A  ISSN: 1553-4650  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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ロボット支援は,従来の腹腔鏡検査が困難な患者において,早期子宮内膜癌の治療の標準である低侵襲性子宮切除の完了を容易にする可能性がある。本系統的レビューの目的は,肥満を伴う子宮内膜癌患者における腹腔鏡(LH)およびロボット子宮摘出(RH)後の開腹術および周術期合併症への変換を評価することであった。原発性子宮摘出術を受けている肥満(肥満度指数,BMI≧30kg/m2)を有する子宮内膜癌患者の研究のために,MEDLINE,EMBASE,およびEvidenceベースの医学レビュー(2000年1月1日,2000年7月18日)を系統的に検索した。著者らは,変換,器官/血管損傷,静脈血栓塞栓症(VTE),および輸血のプールされた割合を発生させた。著者らは,単一腕研究のための健康経済学品質評価チェックリストの研究所によるバイアスのリスクを評価し,二重アーム研究のためのNewcastle-Ottawaスケールを評価した。N/A N/A N/Aは,肥満を伴う10800人の子宮内膜癌患者について報告する51の観察研究を同定した。BMI≧30の患者の間で,LHとRHからの変換のプールされた比率は,BMI≧40の患者の間で,それぞれ6.5%(95%CI4.3-9.9)と5.5%(3.3-9.1)であった。そして,BMI≧40の患者の間で,7.0%(3.2-14.5)と3.8%(1.4-9.9)であった。癒着/内臓肥満による不適切な曝露は,LH(32%)とRH(61%)の両方に対する変換の最も一般的な理由であった;しかしながら,Trendelenburgの不耐性は,LH変換の31%とRH変換の6%を引き起こした。器官/血管損傷(LH3.5%[2.2-5.5];RH1.2%[0.4-3.4]),VTE(LH0.5%[0.2-1.2]),および輸血(LH2.8%[1.5-5.1])のプール比率は低く,腕間で有意差はなかった。RhとLHは,肥満を有する子宮内膜癌患者における周術期合併症の類似率を有するが,RHは病的肥満患者における位置不耐性により変換を低下させる。既存の文献は選択と交絡バイアスによって制限され,ランダム化された試験がこの母集団における実践基準を知らせるために必要である。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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婦人科疾患・妊産婦疾患の外科療法 

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