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J-GLOBAL ID:201902228603879664   整理番号:19A1680697

高標高地域における妊娠高血圧合併腎障害の臨床特徴及び影響因子【JST・京大機械翻訳】

Clinical features and influence factors of pregnancy-induced hypertension with renal impairment at high altitude
著者 (9件):
資料名:
巻: 35  号:ページ: 342-350  発行年: 2019年 
JST資料番号: C2344A  ISSN: 1001-7097  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:高標高地区の女性妊娠高血圧(妊娠高血圧と略称する)合併腎障害の発生率及び臨床特徴を把握し、蛋白尿、腎機能異常及び慢性腎臓病基礎が妊娠高血圧患者の妊娠結果に与える影響を検討する。方法:回顧性分析方法を用い、2017年9月から2018年9月まで雲南省嘉慶チベット族自治州人民病院産科に入院した1790例の妊産婦において、妊娠高徴の臨床資料を診断し、中から腎障害患者を選別した。同期入院した227例の正常妊娠妊産婦を対照群とした。妊娠高徴症合併腎障害患者と単純妊娠高徴及び正常妊産婦、及び蛋白尿、腎機能異常及び慢性腎臓病の基礎を合併する妊娠高徴患者と単純妊娠高血圧患者の臨床特徴及び妊娠結果における差異を比較した。多変量ロジスティック回帰法を用いて、蛋白尿、腎機能異常及び慢性腎臓病基礎が妊娠高血圧患者の妊娠結果に与える影響を評価した。結果:123例の妊娠高血圧患者のうち、61例(49.6%)は腎臓損害を伴い、その中に57例(46.3%)は蛋白尿を伴い、15例(12.2%)は腎機能異常を伴い、6例(4.9%)は慢性腎臓病基礎があった。単純妊娠高血圧と正常妊娠妊産婦に比べ、妊娠高徴症合併腎障害患者の血圧、血清クレアチニン、初産婦比例、帝王切開率、早産、死胎/新生児死亡、子宮内発育制限、低体重児及び入所新生児集中治療室(NICU)の割合は高かった(いずれもP<0.05)。05)、血清アルブミン、妊娠週数及び新生児Apgar採点は低かった(すべてP<0.05)。57例の蛋白尿を合併した患者の臨床指標と妊娠結末は蛋白尿の増加に伴い悪化した。非ネフローゼ症候群群と無蛋白尿群と比較して,ネフローゼ症候群群の血清アルブミンは減少し,早産,低体重児,およびNICUの入院率は増加した(すべてP<0.05)。15例の腎機能異常患者のうち13例(86.7%)は軽度異常(70μmol/L<クレアチニン≦123μmol/L)であった。腎機能正常群と比較すると、腎機能異常群の血清クレアチニン、尿酸、発生子癇前症/子癇、胎児富内発育制限、低体重児及び入院NICUの割合が高く、血清アルブミンレベルが低い(いずれもP<0.05)。慢性腎臓病を合併する6例の患者の蛋白尿程度は妊娠期にすべて増加し、その中の4例が腎臓病症候群、2例が腎機能異常、5例が早産、2例が死胎/新生児死亡であった。多変量ロジスティック回帰分析は,ネフローゼ症候群(OR=4.863,P=0.032),腎機能異常(OR=7.550,P=0.017)および収縮期血圧(OR=1.061,P=0)を示した。002)は妊娠高血圧患者の不良妊娠結果の独立危険因子である。結論:高標高地区の妊娠高血圧は腎臓損害の発症率が高く、妊娠結果に影響する。大量の蛋白尿、腎機能異常及び収縮期血圧レベルは妊娠高血圧患者の不良妊娠結果の独立危険因子である。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  泌尿生殖器の疾患 

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