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J-GLOBAL ID:201902228689079724   整理番号:19A2519693

高齢者における下肢症候群の薬物治療【JST・京大機械翻訳】

Drug Treatment of Restless Legs Syndrome in Older Adults
著者 (4件):
資料名:
巻: 36  号: 10  ページ: 939-946  発行年: 2019年 
JST資料番号: W0640A  ISSN: 1170-229X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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レスタレス下肢症候群(RLS)は,高齢者において高い罹患率を有し,睡眠の質と睡眠量に影響を及ぼし,生活の質(QoL)を低下させ,夜間歩行のエピソードの間の転倒リスクを増加させることができる。それらの感覚症状を悪化させることができない患者において,特定の行動キューは診断を助ける可能性がある。脳鉄欠乏の状態はRLSの病態生理学において中心的役割を果たし,ドーパミン作動系に限定されない一連の機能障害に対して上流になる可能性がある。管理は,最初に,正常な高い末梢鉄貯蔵の状態を維持しながら,すべての可能な医原性寄与者のライフスタイルの変更と減少を強調するべきである。フェリチンレベル<75μg/dLの患者における経口鉄は有効であると思われるが,鉄注入はより即時の利益または経口鉄が有効でない場合には考慮すべきである。他の試みが失敗し,患者がQoLと実質的に干渉する慢性RLS症状を経験し続けている場合,薬理学的薬剤はリスクプロファイルに対して好ましい利益を示す可能性がある。このような薬剤は,後者のクラスによるRLS増強のリスクを注意深く考慮した後,α-2-δ薬物またはドーパミン作動薬を含む可能性がある。ドーパミン作動薬の使用からの確立されたRLS増強を有する患者において,α-2-δ剤または低用量オピオイドの追加は,続いてのドーパミン作動薬の漸減により推奨される。これらの薬剤のいずれにおいても,薬物-薬物相互作用のリスクに関して注意を払い,この脆弱な集団における薬物動態を変化させるべきである。RLSを有する非高齢成人において優れた長期安全性データを示すが,このような治療が高齢者において効果的で耐容性があることを確認するための研究が必要である。Copyright 2019 Springer Nature Switzerland AG Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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老人医学  ,  循環系疾患の薬物療法 
タイトルに関連する用語 (4件):
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