抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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本解説の目的は以下の通りである。(1)オピオイド乱用治療の進行中の課題について簡単に述べ,(2)薬物ゲノミクスに関するコデイン代謝の検討,(3)薬物ゲノミクスがオピオイド療法の妥当性を決定するために実施できる患者接触の2ポイントを記述し,(4)オピオイド乱用と依存性研究における薬理ゲノミクスの価値を簡潔に調査する。オピオイド乱用は,今日我が国に直面する最も重要な医学的,社会的,経済的脅威の1つである。しかし,いくつかの患者に対して,オピオイドは疼痛緩和を達成する唯一の有効な治療選択肢である。標準的な統計に基づく薬物処方においては存在しない患者からの乱用と中毒に対して感受性のある患者の区別は,治療処方において存在しなかった。薬理ゲノミクス(PGX)は,遺伝子変異(変異体)が薬物代謝にどのように影響を及ぼすかを調べるバーゲニング科学である。米国人集団の推定23%は,適切にコデインと関連する類似体を代謝することができないので,PGXは,適用した(1)通常の術前スクリーニング評価の一部としてのオピオイド療法の管理において,また(2)疼痛管理リフェラルとの関連において即時の役割を果たすことができた。PGXを用いて,異常な代謝経路のためにオピオイドによる治療を開始または継続しなければならない患者を同定することは,(1)オピオイド処方書の数を減少させることができる。(2)関連コストの削減;(3)より多くの患者中心性,疼痛管理治療計画は,必要としてオピオイドから離れている。(4)オピオイド乱用と中毒の可能性を減少させる。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】