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J-GLOBAL ID：201902231898320875   整理番号：19A2158826

閉鎖性外反症における閉鎖のための二段階経路:共同外科診療における成功した進化【JST・京大機械翻訳】

The dual-staged pathway for closure in cloacal exstrophy: Successful evolution in collaborative surgical practice

著者 (7件)： Jayman John (Robert D. Jeffs Division of Pediatric Urology, James Buchanan Brady Urological Institutions, Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Medical Institutions, Charlotte Bloomberg Children’s Hospital, Baltimore, MD, USA) ,  Michaud Jason (Robert D. Jeffs Division of Pediatric Urology, James Buchanan Brady Urological Institutions, Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Medical Institutions, Charlotte Bloomberg Children’s Hospital, Baltimore, MD, USA) ,  Maruf Mahir (Robert D. Jeffs Division of Pediatric Urology, James Buchanan Brady Urological Institutions, Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Medical Institutions, Charlotte Bloomberg Children’s Hospital, Baltimore, MD, USA) ,  Trock Bruce J. (The James Buchanan Brady Urological Institute and Department of Urology, Johns Hopkins Hospital, Baltimore, MD, USA) ,  Kasprenski Matthew (Robert D. Jeffs Division of Pediatric Urology, James Buchanan Brady Urological Institutions, Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Medical Institutions, Charlotte Bloomberg Children’s Hospital, Baltimore, MD, USA) ,  Sponseller Paul (Division of Pediatric Orthopedic Surgery, Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Medical Institutions, Charlotte Bloomberg Children’s Hospital, Baltimore, MD, USA) ,  Gearhart John (Robert D. Jeffs Division of Pediatric Urology, James Buchanan Brady Urological Institutions, Johns Hopkins Hospital, Johns Hopkins Medical Institutions, Charlotte Bloomberg Children’s Hospital, Baltimore, MD, USA)
資料名： Journal of Pediatric Surgery  (Journal of Pediatric Surgery)
巻： 54  号： 9  ページ： 1761-1765  発行年： 2019年 
JST資料番号： T0041A  ISSN： 0022-3468  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 成功した腹壁と膀胱閉鎖は,クロアac(CE)の管理において重要である。本研究では,著者らの施設における過去40年間の閉鎖結果と実践を調べた。1995年に始まり,著者らの施設はCE閉鎖を標準化し,Dual-Staged Pathway(DSP)による管理を標準化した。DSPは,段階的膀胱閉鎖,段階的または同時骨切り術,および外部固定による術後固定から成る。著者らは,DSPがCE閉鎖においてより良い結果を提供したと仮定する。1975~2015年の間に閉鎖されたCE患者に対して,1332人のexstrophy-ependasadias複合体(EEC)患者の前向きデータベースをレビューした。DSPは,4cm以上のうっ血を有するCE患者において,段階的骨切り術と段階的膀胱閉鎖で構成されている。DSPを評価するために,著者らの施設における閉鎖の結果を,その実施の前後の2つの等しい,20年の期間の間で比較した。閉鎖のタイミング,術後管理,外科的合併症,および転帰に関するデータを収集した。データベースには142人のCE患者がある。本研究において,50の閉鎖を有する49人のCE患者は,包含基準を満たした。1975年から1994年までの閉鎖の全体的成功率は88%(16のうち14)であったが,DSPの成功率は100%(n=34),p=0.098であった。22(65%)の一次および12(35%)の二次閉鎖をDSPを用いて行った。DSPの全体的合併症率は,以前の閉鎖と類似していた(29%対19%,p=0.508)。DSPの取り込みから,閉鎖を参照した患者は,一般的により大きな閉鎖不全を有していた(7.2cm対5.1cm,p=0.011)。標準化されたDSP閉鎖は,過去20年において34の原発性および再手術性クロラール閉鎖において成功していることが証明されている。このアプローチにより,DSPがより大きな患者安全性とより良い結果を提供すると感じた。レベルIII,遡及的比較研究。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 術後管理 ,  データベース ,  膀胱 ,  標準化 ,  再手術 ,  複合体 ,  合併症 ,  *外科学 ,  骨切り術 ,  成功率 ,  腹壁 ,  泌尿器 ,  改変
準シソーラス用語： *外反 ,  患者安全 ,  転帰 ,  *診療 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 閉鎖性外反症 ,  膀胱閉鎖 ,  Exstrophy-Episadias複合体 ,  骨切り ,  段階

分類 (2件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R) ,  泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G)

タイトルに関連する用語 (9件)： 閉鎖 ,  外反症 ,  段階 ,  経路 ,  共同 ,  外科 ,  診療 ,  成功 ,  進化