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J-GLOBAL ID：201902233016373387   整理番号：19A1632016

重症急性脳損傷後の気管切開:米国における傾向と変動性【JST・京大機械翻訳】

Tracheostomy After Severe Acute Brain Injury: Trends and Variability in the USA

著者 (12件)： Krishnamoorthy Vijay (Department of Anesthesiology, Duke University, Durham, NC, USA) ,  Krishnamoorthy Vijay (Harborview Injury Prevention and Research Center, University of Washington, Seattle, USA) ,  Hough Catherine L. (Department of Medicine, Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, University of Washington, Seattle, USA) ,  Hough Catherine L. (Harborview Injury Prevention and Research Center, University of Washington, Seattle, USA) ,  Vavilala Monica S. (Department of Anesthesiology and Pain Medicine, University of Washington, Seattle, USA) ,  Vavilala Monica S. (Harborview Injury Prevention and Research Center, University of Washington, Seattle, USA) ,  Komisarow Jordan (Department of Neurosurgery, Duke University, Durham, USA) ,  Chaikittisilpa Nophanan (Harborview Injury Prevention and Research Center, University of Washington, Seattle, USA) ,  Lele Abhijit V. (Department of Anesthesiology and Pain Medicine, University of Washington, Seattle, USA) ,  Lele Abhijit V. (Harborview Injury Prevention and Research Center, University of Washington, Seattle, USA) ,  Raghunathan Karthik (Department of Anesthesiology, Duke University, Durham, NC, USA) ,  Creutzfeldt Claire J. (Department of Neurology, University of Washington, Seattle, USA)
資料名： Neurocritical Care  (Neurocritical Care)
巻： 30  号： 3  ページ： 546-554  発行年： 2019年 
JST資料番号： W4798A  ISSN： 1541-6933  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 重篤な急性脳損傷(SABI)は,毎年12百万人の死亡,生存者における延長された障害,および実質的な資源利用に責任がある。SABI後の気管切開の適応または最適タイミングに関してはほとんどガイダンスが存在しない。本研究の目的は,米国におけるSABIを有する機械的に換気された患者の間の気管切開の利用における国家的傾向を決定し,SABI後の気管切開の利用に関連する因子を検討することであった。2002年から2011年までの国立入院患者を用いて,集団に基づく後向きコホート研究を実施した。著者らは,SABIを有する成人患者を同定し,脳卒中,外傷性脳損傷,または96時間以上の機械的換気を受けた心臓後停止の一次診断として定義した。著者らは,時間にわたる気管切開の利用における傾向を分析し,気管切開の利用に関連する因子を分析するために,多レベル混合効果ロジスティック回帰を使用した。研究期間中にSABIに対して94,082の入院があり,30,455(32%)が気管切開の利用をもたらした。気管切開を受けたSABI患者の割合は研究期間中に増加し,2002年の28.0%から2011年の32.1%に増加した(p<0.001)。大病院における気管切開のより高いオッズを含む患者と施設の特徴に基づいて,気管切開利用の変化が認められた(OR1.34,95%CI1.18-1.53,p<0.001,非教育病院と比較して),都市病院(OR1.60,95%CI1.3-1.92,p<0.001)。SABIを有する患者の間で,米国において気管切開の利用が増加しており,患者と施設レベルの因子により広い変動がある。Copyright 2019 Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature and Neurocritical Care Society Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 心臓 ,  脳卒中 ,  呼吸不全 ,  後向きコホート研究 ,  換気 ,  成人 ,  診断 ,  *脳損傷 ,  *気管切開術
準シソーラス用語： ロジスティック回帰分析 ,  外傷性脳損傷 ,  入院患者 ,  資源利用 ,  生存者 ,  *急性脳損傷 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 脳損傷 ,  気管切開 ,  呼吸不全

分類 (2件)： 循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V)

タイトルに関連する用語 (6件)： 重症 ,  急性脳損傷 ,  気管切開 ,  米国 ,  傾向 ,  変動性