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J-GLOBAL ID：201902233871664614   整理番号：19A0733705

脳自己調節障害は敗血症患者における脳機能障害と関連する【JST・京大機械翻訳】

Impaired cerebral autoregulation is associated with brain dysfunction in patients with sepsis

著者 (9件)： Crippa Ilaria Alice (Department of Intensive Care, Erasme Hospital, Universite Libre de Bruxelles (ULB), Brussels, Belgium) ,  Subira Carles (Department of Intensive Care, Althaia Xarxa Assistencial Universitaria de Manresa, Barcelona, Spain) ,  Vincent Jean-Louis (Department of Intensive Care, Erasme Hospital, Universite Libre de Bruxelles (ULB), Brussels, Belgium) ,  Fernandez Rafael Fernandez (Department of Intensive Care, Althaia Xarxa Assistencial Universitaria de Manresa, Barcelona, Spain) ,  Fernandez Rafael Fernandez (CIBERES, Madrid, Spain) ,  Hernandez Silvia Cano (Department of Intensive Care, Althaia Xarxa Assistencial Universitaria de Manresa, Barcelona, Spain) ,  Cavicchi Federica Zama (Department of Intensive Care, Erasme Hospital, Universite Libre de Bruxelles (ULB), Brussels, Belgium) ,  Creteur Jacques (Department of Intensive Care, Erasme Hospital, Universite Libre de Bruxelles (ULB), Brussels, Belgium) ,  Taccone Fabio Silvio (Department of Intensive Care, Erasme Hospital, Universite Libre de Bruxelles (ULB), Brussels, Belgium)
資料名： Critical Care (Web)  (Critical Care (Web))
巻： 22  号： 1  ページ： 327  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7474A  ISSN： 1364-8535  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： Sepsis関連脳機能障害(SABD)は,高い罹患率と死亡率に関連する。SABDの病態生理は多因子である。一つの仮説は,脳自己調節障害(CAR)が脳低潅流とSABDに至るニューロン損傷をもたらす可能性があるということである。敗血症の成人患者100名(年齢=62[52~71]歳,急性生理学および慢性健康評価IIスコアを入院=21[15~26])について検討した。除外基準は,急性または慢性頭蓋内疾患,不整脈,体外膜酸素化,および既知の頭蓋内または頭蓋外大動脈血管疾患であった。感染部位は主に腹部(46%)または肺(28%)であった。経頭蓋ドップラーを施行し,2MHzプローブで左中大脳動脈を超音波処理した。中大脳動脈血流速度(FV)と動脈圧(ABP)信号を同時に記録した。ABPとFVの間のピアソンの相関係数(平均流量指数[MxA])を,MATLABを用いて計算した。障害されたCARはMxA>0.3と定義された。MxAは0.29[0.05~0.62]であった。50名の患者(50%)において,自動車は障害された。多重線形回帰分析において,低い平均動脈圧,慢性腎疾患の既往歴および真菌感染は,高いMxAと関連していた。SABDは57人の患者(57%)で診断された。多変量解析において,変化した脳自己調節,機械的換気および血管疾患の既往歴は,SABDの独立予測因子であった。脳自己調節は敗血症患者の半分で変化し,SABDの発症と関連していた。これらの知見は,脳低酸素がSABDの発症に寄与するという概念を支持する。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： ニューロン ,  *自己調節 ,  病態生理 ,  *敗血症 ,  プローブ ,  成人 ,  大動脈 ,  死亡率 ,  血管疾患 ,  酸素化 ,  *細菌感染症
準シソーラス用語： 頭蓋 ,  スコア ,  健康 ,  慢性化 ,  Sepsis , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： ドップラー超音波検査 ,  経頭蓋 ,  脳血管循環 ,  脳血流 ,  脳機能障害

分類 (3件)： 呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  呼吸器の診断  (GI02000S)

引用文献 (41件)：

• JAMA; Assessment of clinical criteria for sepsis: for the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3); CW Seymour, VX Liu, TJ Iwashyna, FM Brunkhorst, TD Rea, A Scherag, G Rubenfeld, JM Kahn, M Shankar-Hari, M Singer; 315; 8; 2016; 762-774; 10.1001/jama.2016.0288; citation_id=CR1
• Nat Rev Neurol; Sepsis-associated encephalopathy; TE Gofton, GB Young; 8; 10; 2012; 557-566; 10.1038/nrneurol.2012.183; citation_id=CR2
• Chest; Managing the nervous system effects of sepsis; CF Bolton, GB Young; 131; 5; 2007; 1273-1274; 10.1378/chest.07-0367; citation_id=CR3
• J Neurol Neurosurg Psychiatry; Persistent cognitive impairment, hippocampal atrophy and EEG changes in sepsis survivors; A Semmler, CN Widmann, T Okulla, H Urbach, M Kaiser, G Widman, F Mormann, J Weide, K Fliessbach, A Hoeft; 84; 1; 2013; 62-69; 10.1136/jnnp-2012-302883; citation_id=CR4
• Crit Care; Neuroanatomy of sepsis-associated encephalopathy; N Heming, A Mazeraud, F Verdonk, FA Bozza, F Chrétien, T Sharshar; 21; 2017; 65; 10.1186/s13054-017-1643-z; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (6件)： 脳 ,  自己 ,  調節障害 ,  敗血症 ,  患者 ,  脳機能障害