抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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成人脊椎変形(ASD)手術におけるロッド構築物は,多くの修正手術において,可変的でモジュール的であり,新しい装置は,融合の拡張または接合不全に対する以前のインプラントに接続されている。これまでの研究では,最近,3COサイトと複雑な脊椎再構成を横切る余分なロッドとマルチロッド構築物の添加により,ロッド破壊と非癒合のより低い速度が報告されている。ASDにおけるロッド故障の高率は,様々なマルチロッド構成の採用をもたらす。マルチロッド構築物におけるインプラント破壊の速度に及ぼすロッド構成の影響は未知である。現在,データベースを横切るロッド構成の比較を可能にするために,異なるマルチロッド構成を記述する分類システムは存在しない。マルチロッド構築物を記述するために用いた用語については一致しない。著者らは,ロッド構成と密度に関して脊椎変形で使用される様々なマルチロッド構築物の正確な記述を可能にする新しい分類システムを提示する。4-ロッドと3-ロッド構築物を有する仙骨への長いPSFの後の110人のASD患者におけるロッド構成を,新しい分類システムによって分類した。ロッド構成に基づいて,4ロッドと3ロッドの構成要素を2つのグループに分割した:付属ロッドグループと衛星ロッドグループ。二つの異なるグループ間のロッド破壊速度(RF)を比較し,ロッド破壊速度に及ぼす効果または棒構成を決定した。マルチロッド構築物,3ロッドおよび4ロッド構築物の使用により,PSFを仙骨に受けたASD患者の施設データベースの遡及的レビューを行った。追加ロッドのロッド構成(RC)に基づく新しいシステムに従って,マルチロッド構築物を分類した。マルチロッド構築物,3ロッドおよび4ロッド構築物の使用により,PSFを仙骨に受けたASD患者。放射線写真の追跡において,片側性または両側性のいずれかの桿体不全の放射線学的証拠が得られた。仙骨に融合した526人のASD患者の著者らの制度データベースをレビューし,マルチロッド構築物を有する110人の患者を同定し,4-ロッドまたは3-ロッド構築物に分割した。4ロッドまたは3ロッドグループの中で,付加的な付属ロッドを有する付属グループ(Aグループ)または付加的衛星ロッドを有する衛星グループ(Sグループ)のどちらかにロッド配置に従って構築物を分類した。付属棒は主な構成物に接続された付加的な棒として定義されたが,アンカーに付着されなかった。衛星ロッドは,スクリューまたはフックに取り付けられた短い付加棒として定義され,接続されるか,または主な構成物に接続されなかった。大部分の衛星ロッドは,フックを有する正中線棒であった。4ロッドおよび3ロッド構成の付属および衛星ロッド構成を,2年間の追跡調査後に片側または両側のどちらかの骨折に対して比較した。4-ロッド構築物は,15のサテライト(S-グループ)と18の付属(A-グループ)ロッド構成を含んだ。両群における平均BMIおよび%原発の修正手術は,異なるp=0.38ではなかった。両群におけるロッド直径(5.5対6.35)は,異なるp=0.28ではなかった。S群において融合した中央値レベルは,15(13-17)対A-群12(10-15)p=0.11であった。体内融合は,異ならず,S群12(80%),A群15(83%),p=0.81であった。S群におけるロッド障害は,A群において2(13.3%)対4(22.2%)に起こった。手術から棒不全までの期間は,A群における14.5か月と比較して,S群において27か月であった。3-ロッド構築物は,42の衛星と29の付属棒構成を含んだ。平均BMIは異ならず(p=0.83),S群はA群p=0.03に対して38(90.5%)対17(58.6%)のより多くの修正症例を有した。S群14(33.3%)患者は5.5の桿体で,27(64.3%)は6.35の桿体対A群を有した。26(89.6%)5.5の桿体と3(10.34%)は6.35の桿体を持っていた(p=0.01)。融合した中央値レベルは両群間で異ならなかったが,A群は12(41.4%)対4(9.52%)p=0.03を行った。S群におけるロッド障害は,A群において7(16.7%)対15(51.7%)であった(p=0.01)。衛星群における手術から棒不全までの期間は,41か月対付属群31か月であった。新しい分類システムを用いて,異なるロッド構成を有するマルチロッド構築物を比較し,ロッド故障の速度に差がないことを示した。3棒構成群において,付属棒構成は,衛星棒構成と比較して,より多くの棒破損を持った。マルチロッド構成分類システムは,インプラント合併症に関して異なるロッド構成を比較するのに役立つ。本要旨は,いかなる適用可能な装置や薬剤も議論しない。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
