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J-GLOBAL ID:201902237005189835   整理番号:19A1766570

血腫拡大予測スコアの独立検証:スポットサインに対する精度における非コントラストスコア等価性【JST・京大機械翻訳】

Independent Validation of the Hematoma Expansion Prediction Score: A Non-contrast Score Equivalent in Accuracy to the Spot Sign
著者 (25件):
資料名:
巻: 31  号:ページ: 1-8  発行年: 2019年 
JST資料番号: W4798A  ISSN: 1541-6933  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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コンピュータ断層撮影(CTA)スポットサインは,急性脳内出血(ICH)後の血腫拡大のリスクを評価するために広く使用されている。しかし,すべての患者は静脈内コントラストを受けることができず,この技術を備えたすべての病院システムではない。著者らは,外部コホートにおいて,18点非コントラスト予測スケールである血腫拡大予測(HEP)スコアを独立に検証し,その診断能力をCTAスポットサインと比較することを目的とした。コントラストボーラスCT(PREDICT)コホート研究を用いて,脳内出血における血腫の成長と転帰を予測する遡及的分析を行った。主要な結果は,有意な血腫拡大(≧6mLまたは≧33%)であった。HEPスコアを有意な拡大に比較して,受信者動作特性(ROC)曲線を生成した。各スコア点に対する感度,特異性,陽性および陰性予測値(PPV/NPV)を計算した。ロジスティック回帰により有意な血腫拡大の独立予測因子を決定した。合計292名の患者を一次分析に含めた。≧6mLまたは≧33%の血腫成長は,94人の患者(32%)で生じた。HEPスコアは有意な拡張と関連した(調整オッズ比[aOR]1.14,95%信頼区間[CI]1.01~1.30)。有意な拡張に対するHEPスコアを比較するROC曲線は,0.64(95%CI0.57-0.71)の曲線下面積を有した。Youden法は4の最適スコアを示した。Hepスコア≧4(n=100,感度49%,特異度73%,PPV46%,NPV75%,aOR1.99,95%CI1.09-3.64)は,有意な拡大を正確に予測した。PPVは,より高いHEPスコアで増加したが,より低い感度のコストで増加した。スポットサインの診断特性(n=82,感度49%,特異性81%,PPV55%,NPV76%,aOR2.95,95%CI1.61-5.42)は,HEPスコア≧4と類似していた。HEPスコアは有意な拡大(≧6mLまたは≧33%)を予測し,診断精度におけるスポットサインに匹敵する。非コントラスト予測ツールは,将来の脳内出血試験における患者の動員において潜在的役割を有する可能性がある。Copyright 2019 Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature and Neurocritical Care Society Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
循環系の疾患  ,  循環系の臨床医学一般 

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