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J-GLOBAL ID：201902238206840829   整理番号：19A0712484

虚血性心疾患の男性性と歴史は直腸癌患者における腹腔鏡下前方切除後の吻合部漏出に対する主要な危険因子である【JST・京大機械翻訳】

Male sex and history of ischemic heart disease are major risk factors for anastomotic leakage after laparoscopic anterior resection in patients with rectal cancer

著者 (15件)： Shinji Seiichi (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Ueda Yoshibumi (Graduate School of Arts and Sciences, The University of Tokyo, Tokyo, Japan) ,  Ueda Yoshibumi (AMED-PRIME, Japan Agency for Medical Research and Development, Tokyo, Japan) ,  Yamada Takeshi (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Koizumi Michihiro (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Yokoyama Yasuyuki (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Takahashi Goro (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Hotta Masahiro (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Iwai Takuma (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Hara Keisuke (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Takeda Kohki (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Okusa Mikihiro (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Kan Hayato (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Uchida Eiji (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan) ,  Yoshida Hiroshi (Department of Gastrointestinal and Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery, Nippon Medical School, Tokyo, Japan)
資料名： BMC Gastroenterology (Web)  (BMC Gastroenterology (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 117  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7426A  ISSN： 1471-230X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 吻合漏出(AL)は,直腸癌に対する手術の最も重大で一般的な合併症であり,関連するリスク因子は,腹腔鏡手術における開発にもかかわらず,不明のままである。本研究は,直腸癌の腹腔鏡前方切除(AR)後のALに対する危険因子を決定することを目的とした。この後向きコホート研究は,2011年1月~2015年12月(n=865)の間の日本医科大学病院で進行したすべての連続した結腸直腸切除の前向きデータベースからの情報を抽出した。著者らは,原発性二重ステープリングを用いた吻合を伴う選択的腹腔鏡ARにより治療された直腸癌患者154名を同定した。臨床的変数と共存症,習慣,および手術関連変数を,臨床ALの術前危険因子を決定するために,単変量および多変量解析によって評価した。臨床ALの全体の比率は,11.7%(154人の患者のうちの18人)であり,18人の患者のうちの5人(27.8%)は,修正した開腹術を必要とした。雄からのデータを分析した。男性患者(n=100)の単変量解析は,術前クレアチニン値(p=0.03)と虚血性心疾患(IHD)の既往歴(p=0.012)をALと有意に関連させた。ALの頻度は,患者が低いAR(p=0.06)と経肛門的排液を有したとき,増加する傾向があった(p=0.06)。ALは,漏出のない患者と比較して病院滞在を有意に延長した(36.2対11.1日;p<0.01)。多変量解析により,ALの独立危険因子としてIHD(オッズ比[OR],4.73;95%信頼区間[CI],1.27-17.5;p=0.025)の履歴が同定された。男性の性別とIHDの歴史は,選択的腹腔鏡下直腸癌手術後のALの危険因子である可能性がある。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 合併症 ,  腹腔鏡下手術 ,  *男性 ,  *危険因子 ,  *腹腔鏡 ,  *直腸腫瘍 ,  多変量解析 ,  信頼区間 ,  結腸 ,  開腹術
準シソーラス用語： 性別 ,  オッズ比 ,  単変量解析 ,  共存罹患 ,  直腸切除 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 外科的合併症 ,  術前クレアチニン ,  二重ステープリング技術 ,  回腸ろう造設術

分類 (4件)： 消化器疾患の薬物療法  (GH05020G) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  分子遺伝学一般  (EC02010J) ,  消化器の診断  (GH02000P)

引用文献 (38件)：

• Lancet Oncol; Laparoscopic versus open surgery for rectal cancer (COLOR II): short-term outcomes of a randomised, phase 3 trial; MH van der Pas, E Haglind, MA Cuesta, A Furst, AM Lacy, WC Hop; 14; 3; 2013; 210-218; 10.1016/S1470-2045(13)70016-0; citation_id=CR1
• Lancet Oncol.; Open versus laparoscopic surgery for mid or low rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): short-term outcomes of an open-label randomised controlled trial; SB Kang, JW Park, SY Jeong, BH Nam, HS Choi, DW Kim; 11; 7; 2010; 637-645; 10.1016/S1470-2045(10)70131-5; citation_id=CR2
• Lancet; Short-term endpoints of conventional versus laparoscopic-assisted surgery in patients with colorectal cancer (MRC CLASICC trial): multicentre, randomised controlled trial; PJ Guillou, P Quirke, H Thorpe, J Walker, DG Jayne, AM Smith; 365; 9472; 2005; 1718-1726; 10.1016/S0140-6736(05)66545-2; citation_id=CR3
• Oncotarget; Risk factors, short and long term outcome of anastomotic leaks in rectal cancer; O Jannasch, T Klinge, R Otto, C Chiapponi, A Udelnow, H Lippert; 6; 34; 2015; 36884-36893; 10.18632/oncotarget.5170; citation_id=CR4
• Garcia-Granero E, Navarro F, Cerdan Santacruz C, Frasson M, Garcia-Granero A, Marinello F, et al. Individual surgeon is an independent risk factor for leak after double-stapled colorectal anastomosis: an institutional analysis of 800 patients. Surgery. 2017;

タイトルに関連する用語 (7件)： 虚血性心疾患 ,  歴史 ,  直腸 ,  癌患者 ,  腹腔鏡下前方切除 ,  吻合部漏出 ,  危険因子