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J-GLOBAL ID:201902238362253526   整理番号:19A2655295

混合脳微小出血に関連する基礎小血管疾患【JST・京大機械翻訳】

Underlying Small Vessel Disease Associated With Mixed Cerebral Microbleeds
著者 (20件):
資料名:
巻: 10  ページ: 1126  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7085A  ISSN: 1664-2295  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景および目的:腰部および深部脳微小出血(混合CMB)の患者が進行性脳アミロイド血管障害(CAA),高血圧性血管障害(HA)または両者を有するかどうかは不明である。混合CMBに関連する基礎となる小血管疾患(SVD)に対する洞察を得るために,脳内出血(ICH)患者におけるCAAの重要なマーカーである皮質表面側副作用(cSS)とSVDの他のMRIマーカーとの関連を検討した。【方法】脳MRIを受けた急性ICH患者425名のうち,260名が≧1CMBを有し,分析に含まれた。それらは厳密にロバーCMB(CAAを示唆する),厳密に深いCMB(HAを示唆する)または混合CMBとして分類された。臨床的および画像診断特性を,症候性ICH位置に従って,3つのCMB群と(2)混合CMB患者の間で比較した。結果:全体として,111名(26%)の患者は混合CMBを有していた。厳密なロバーCMB(n=111)および厳密に深いCMB(n=38)と比較して,混合CMBを有する患者は,より重度のラクナ,白質過強度およびCMBを有していた。cSSは,混合CMB患者の24.3%において,厳密にロバーCMBで44.1%,厳密に深いCMBで10.5%であった(p<0.0001)。混合CMBを有する患者の間で,44人(39.6%)は腰部症候性ICHを有し,67人(60.4%)は非ロバICHを有していた。非ロバーICH患者は高血圧症を有する可能性が高かったが,ロバICH患者はcSSと慢性ロバーICHを有する可能性が高く,より高い比率ロバーCMBカウント/総CMB数を有していた。結論:混合CMBはICH患者で頻繁に遭遇し,不均一群として現れ,CAAとHAの両方が混合CMBに寄与している可能性があることを示唆した。ICH位置,cSS,およびCMB分布を含む神経画像マーカーは,潜在的予後的意味を有する主要な基礎となる血管障害を示す可能性がある。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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神経系疾患の治療一般  ,  神経系の疾患 
引用文献 (24件):
  • Cordonnier C, Demchuk A, Ziai W, Anderson CS. Intracerebral haemorrhage: current approaches to acute management. Lancet. (2018) 392:1257-68. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31878-6
  • van Asch CJ, Luitse MJ, Rinkel GJ, van der Tweel I, Algra A, Klijn CJ. Incidence, case fatality, and functional outcome of intracerebral haemorrhage over time, according to age, sex, and ethnic origin: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. (2010) 9:167-76. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70340-0
  • Planton M, Saint-Aubert L, Raposo N, Branchu L, Lyoubi A, Bonneville F, et al. High prevalence of cognitive impairment after intracerebral hemorrhage. PLoS ONE. (2017) 12:e0178886. doi: 10.1371/journal.pone.0178886
  • Pantoni L. Cerebral small vessel disease: from pathogenesis and clinical characteristics to therapeutic challenges. Lancet Neurol. (2010) 9:689-701. doi: 10.1016/S1474-4422(10)70104-6
  • Cordonnier C, Al-Shahi Salman R, Wardlaw J. Spontaneous brain microbleeds: systematic review, subgroup analyses and standards for study design and reporting. Brain. (2007) 130(Pt 8):1988-2003. doi: 10.1093/brain/awl387
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