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J-GLOBAL ID：201902239780016151   整理番号：19A0724649

ドイツ北東部における高血圧症の小規模空間分布の調査と健康保険クレームに基づく地域枯渇との関連【JST・京大機械翻訳】

Exploring the small-scale spatial distribution of hypertension and its association to area deprivation based on health insurance claims in Northeastern Germany

著者 (6件)： Kauhl B. (AOK Nordost - Die Gesundheitskasse, Department of Medical Care, Berlin, Germany) ,  Kauhl B. (Beuth University of Applied Sciences, Department III, Civil Engineering and Geoinformatics, Berlin, Germany) ,  Maier W. (Helmholtz Zentrum Muenchen, German Research Center for Environmental Health (GmbH), Institute of Health Economics and Health Care Management, Neuherberg, Germany) ,  Schweikart J. (Beuth University of Applied Sciences, Department III, Civil Engineering and Geoinformatics, Berlin, Germany) ,  Keste A. (AOK Nordost - Die Gesundheitskasse, Department of Medical Care, Berlin, Germany) ,  Moskwyn M. (AOK Nordost - Die Gesundheitskasse, Department of Medical Care, Berlin, Germany)
資料名： BMC Public Health (Web)  (BMC Public Health (Web))
巻： 18  号： 1  ページ： 121  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7448A  ISSN： 1471-2458  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 高血圧はドイツで最も頻繁に診断された慢性状態の1つである。高血圧から生じる重篤な合併症を予防するためには,必要とされる一般的な開業医の標的化予防戦略と配分が必要である。しかし,ドイツにおける慢性疾患に関するデータは,調査データを通してほとんど利用可能であり,それは実際の罹患率を過小評価するだけでなく,粗い空間スケールに関してのみ利用可能である。健康管理計画のための地域枯渇を含めた議論は,ドイツではまだ比較的若いが,以前の研究は,地域の枯渇が個々の特性にかかわらず,有害な健康結果と関連していることを示している。したがって,本研究の目的は,非常に微細な地理的スケールでの高血圧の空間分布を分析し,高血圧,社会人口統計学的人口特性およびAOK Nordheimの健康保険請求に基づく地域枯渇の間の位置特異的関連性を評価することである。非常に微細な地理的スケールにおける高血圧罹患率の空間分布を可視化するために,条件付き自己回帰Besag-York-Mollie(BYM)モデルを用いた。地理的加重回帰モデリング(GWR)を適用して,高血圧症の地域枯渇とさらなる社会人口統計学的人口特性への位置特異的関連性を分析した。高血圧症の性別および年齢調整罹患率は2012年に33.1%であり,ドイツ北東部で広く変動した。高血圧症に対する主な危険因子は,45~64歳,65歳以上の高齢者の割合,地域の枯渇および居住者の外部での仕事に通勤する人の割合であった。GWRモデルは調べた関連の強度における重要な地域的変動を明らかにした。地域の枯渇は,Mecklenburg-West Pomeraniaの大きな部分においてのみ有意で直接的な影響を持っている。しかしながら,人口統計学的変数と高血圧の間の関連性の空間的に変化する強度は,高血圧症の罹患率に対する地域枯渇の間接的影響も存在することを示す。従って,枯渇地域における人の高齢化は,それらの個々の特性にかかわらず,高血圧のより大きなリスクになることが期待される。したがって,北東ドイツにおける一次医療の将来計画と配分は,地域枯渇の影響を考慮することから大いに利益を得る。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 住民 ,  モデリング ,  健康管理 ,  罹患率 ,  ターゲティング ,  危険因子 ,  地理学 ,  プライマリーケア ,  予防 ,  老人 ,  *ドイツ連邦共和国 ,  性別 ,  人口統計学
準シソーラス用語： 健康アウトカム ,  慢性化 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： 高血圧 ,  健康管理 ,  ドイツ ,  空間分析 ,  地理的加重回帰 ,  ドイツにおける複数の枯渇の指標 ,  健康保険クレーム ,  AOK Nordost

分類 (4件)： 公衆衛生  (GB02000X) ,  食品一般  (FJ01010Y) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

引用文献 (81件)：

• Bericht zur Schätzung der Morbiditätsveränderung 2008/2009 und zur Repräsentativität und Plausibilität der Datengrundlage des Bewertungsausschusses; 2009; CR1; I Berger, D Horenkamp-Sonntag, K Leipnitz, P Reschke, H Tillmanns; citation_publisher=Institut des Bewertungsausschusses www institut-des-bewertungsausschusses de/publikationen
• Bundesgesundheitsblatt-Gesundheitsforschung-Gesundheitsschutz; Blutdruck in Deutschland 2008-2011; PDH Neuhauser, M Thamm, U Ellert; 56; 5-6; 2013; 795-801; 10.1007/s00103-013-1669-6; citation_id=CR2
• Erhart M, Hering R, Schulz M, von Stillfried DG: Morbiditätsatlas Hamburg. Gutachten zum kleinräumigen Versorgungsbedarf in Hamburg-erstellt durch das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung in Deutschland, im Auftrag der Behörde für Gesundheit und Verbraucherschutz Hamburg «Hamburg 2013, 7.
• BMC Public Health; Prevalence and determinants of controlled hypertension in a German population cohort; N van den Berg, C Meinke-Franze, T Fiss, SE Baumeister, W Hoffmann; 13; 1; 2013; 1; 10.1186/1471-2458-13-1; citation_id=CR4
• Lancet; Global burden of blood-pressure-related disease, 2001; CM Lawes, S Vander Hoorn, A Rodgers; 371; 9623; 2008; 1513-1518; 10.1016/S0140-6736(08)60655-8; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (9件)： ドイツ ,  高血圧症 ,  小規模 ,  空間分布 ,  調査 ,  健康保険 ,  クレーム ,  地域 ,  枯渇