文献

J-GLOBAL ID：201902239910743707   整理番号：19A2664063

急性冠症候群のリスク予測における非閉塞性冠動脈病変の解剖学的,プラークおよび血液動態特性の関連性【JST・京大機械翻訳】

Relevance of anatomical, plaque, and hemodynamic characteristics of non-obstructive coronary lesions in the prediction of risk for acute coronary syndrome

著者 (31件)： Park Jiesuck (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea) ,  Lee Joo Myung (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Heart Vascular Stroke Institute, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea) ,  Koo Bon-Kwon (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea) ,  Koo Bon-Kwon (Institute on Aging, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea) ,  Choi Gilwoo (HeartFlow, Inc., Redwood City, CA, USA) ,  Hwang Doyeon (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea) ,  Rhee Tae-Min (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea) ,  Yang Seokhun (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea) ,  Park Jonghanne (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea) ,  Zhang Jinlong (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea) ,  Kim Kyung-Jin (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea) ,  Tong Yaliang (Department of Cardiology, China-Japan Union Hospital of Jilin University, Changchun, China) ,  Doh Joon-Hyung (Department of Medicine, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, Republic of Korea) ,  Nam Chang-Wook (Department of Medicine, Keimyung University Dongsan Medical Center, Daegu, Republic of Korea) ,  Shin Eun-Seok (Department of Cardiology, Ulsan Hospital, Ulsan, Republic of Korea) ,  Cho Young-Seok (Department of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Republic of Korea) ,  Chun Eun Ju (Department of Radiology, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Republic of Korea) ,  Choi Jin-Ho (Department of Internal Medicine and Cardiovascular Center, Heart Vascular Stroke Institute, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea) ,  Norgaard Bjarne L. (Department of Cardiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark) ,  Christiansen Evald H. (Department of Cardiology, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark) ,  Niemen Koen (Erasmus University Medical Center, Rotterdam, Netherlands) ,  Niemen Koen (Cardiovascular Institute, Stanford University, School of Medicine, Stanford, CA, USA) ,  Otake Hiromasa (Department of Internal Medicine, Division of Cardiovascular and Respiratory Medicine, Kobe University Graduate School of Medicine, Kobe, Japan) ,  Penicka Martin (Cardiovascular Center Aalst, OLV-Clinic, Aalst, Belgium) ,  Bruyne Bernard (Cardiovascular Center Aalst, OLV-Clinic, Aalst, Belgium) ,  Kubo Takashi (Department of Cardiovascular Medicine, Wakayama Medical University, Wakayama, Japan) ,  Akasaka Takashi (Department of Cardiovascular Medicine, Wakayama Medical University, Wakayama, Japan) ,  Narula Jagat (Icahn School of Medicine at Mount Sinai Hospital, New York, NY, USA) ,  Douglas Pamela S. (Duke Clinical Research Institute, Duke University School of Medicine, Durham, NC, USA) ,  Taylor Charles A. (HeartFlow, Inc., Redwood City, CA, USA) ,  Taylor Charles A. (Department of Bioengineering, Stanford University, Stanford, CA, USA)
資料名： European Radiology  (European Radiology)
巻： 29  号： 11  ページ： 6119-6128  発行年： 2019年 
JST資料番号： W4351A  ISSN： 0938-7994  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 急性冠動脈症候群(ACS)を引き起こした高リスク非閉塞性冠動脈病変の解剖学的,プラーク,および血行動態特性を調査した。ACSの前に利用可能な冠動脈CT血管造影(CCTA)によるACS患者を含むEMERALD研究から,非閉塞性病変(パーセント直径狭窄<50%)を選択した。CCTA画像を独立CCTAと計算流体力学コア実験室により病変特性を分析した。各特性の相対的重要性を情報利得により評価した。132病変のうち,24がACSの責任であった。責任病変は,非責任病変(0.08±0.07対0.05±0.05,p=0.012)より病変(ΔFFR_CT)を横切るFFR_CTのより大きな変化を示した。ΔFFR_CTは,最も高い情報利得(0.051,95%信頼区間[CI]0.050-0.052)を示し,続いて低減衰プラーク(0.028,95%CI 0.027-0.029)とプラーク容積(0.023,95%CI 0.02-0.024)が続いた。より高いΔFFR_CTまたは低減衰プラークを有する病変は,ACSのリスクの増加を示した(ハザード比[HR]3.25,95%CI 1.31~8.04,ΔFFR_CTに対するp=0.010,低減衰プラークに対する95%CI 1.36~4.95,p=0.004)。ΔFFR_CT,低減衰プラークおよびプラーク容積を含む予測モデルは,ACS予測において最も高い能力を示した(AUC0.725,95%CI0.724-0.727)。より高いΔFFR_CTまたは低い減衰プラークを有する非閉塞性病変は,ACSのより高いリスクを示した。解剖学的,プラークおよび血行動態特性の統合は,非閉塞性病変におけるACSリスクの非侵襲的予測を改善することができる。病変を横切るFFR_CT(ΔFFR_CT)の変化は,非閉塞性病変におけるACSリスクの最も重要な予測因子であった。より高いΔFFR_CTまたは低い減衰プラークを有する非閉塞性病変は,ACSのより高いリスクと関連していた。【結語】解剖学的,プラークおよび血行動態特性の統合は,ACSリスクの非侵襲的予測を改善することができる。Copyright 2019 European Society of Radiology Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *予測 ,  *解剖学 ,  信頼区間 ,  ヒト ,  *プラーク ,  *血液動態 ,  動脈硬化症 ,  画像 ,  予測モデル ,  狭窄症
準シソーラス用語： CT血管造影 ,  予測因子 ,  非侵襲 ,  *病巣 ,  *冠動脈病変 ,  *急性冠動脈症候群 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： プラーク動脈硬化症 ,  急性冠症候群 ,  冠動脈狭窄 ,  血液動態 ,  CT血管造影

分類 (5件)： 放射線医学一般  (GC04011Q) ,  神経系の疾患  (GN03000O) ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  (GM01030E) ,  運動器系の疾患  (GG03000T) ,  診断用薬の臨床への応用  (GW20020A)

タイトルに関連する用語 (8件)： 急性冠症候群 ,  リスク予測 ,  閉塞 ,  冠動脈病変 ,  解剖学 ,  プラーク ,  血液動態 ,  関連性