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J-GLOBAL ID：201902240791178043   整理番号：19A0647241

アルツハイマー病の鑑別診断における脳脊髄液:専門医認知クリニックにおけるバイオマーカーの拡張パネルの臨床的有用性【JST・京大機械翻訳】

Cerebrospinal fluid in the differential diagnosis of Alzheimer’s disease: clinical utility of an extended panel of biomarkers in a specialist cognitive clinic

著者 (25件)： Paterson Ross W. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Slattery Catherine F. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Poole Teresa (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Poole Teresa (Department of Medical Statistics, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Nicholas Jennifer M. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Nicholas Jennifer M. (Department of Medical Statistics, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Magdalinou Nadia K. (Lila Weston Institute, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Toombs Jamie (Department of Molecular Neuroscience, Institute of Neurology, UCL, London, UK) ,  Chapman Miles D. (Department of Neuroimmunology, National Hospital for Neurology and Neurosurgery, London, UK) ,  Lunn Michael P. (Department of Neuroimmunology, National Hospital for Neurology and Neurosurgery, London, UK) ,  Heslegrave Amanda J. (Department of Molecular Neuroscience, Institute of Neurology, UCL, London, UK) ,  Foiani Martha S (Department of Molecular Neuroscience, Institute of Neurology, UCL, London, UK) ,  Weston Philip S. J. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Keshavan Ashvini (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Rohrer Jonathan D. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Rossor Martin N. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Warren Jason D. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Mummery Catherine J. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Blennow Kaj (Department of Psychiatry and Neurochemistry, Institute of Neuroscience and Physiology, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg, Sahlgrenska University Hospital, Molndal, Sweden) ,  Blennow Kaj (Clinical Neurochemistry Laboratory, Sahlgrenska University Hospital, Molndal, Sweden) ,  Fox Nick C. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK) ,  Zetterberg Henrik (Department of Molecular Neuroscience, Institute of Neurology, UCL, London, UK) ,  Zetterberg Henrik (Department of Psychiatry and Neurochemistry, Institute of Neuroscience and Physiology, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg, Sahlgrenska University Hospital, Molndal, Sweden) ,  Zetterberg Henrik (Clinical Neurochemistry Laboratory, Sahlgrenska University Hospital, Molndal, Sweden) ,  Schott Jonathan M. (Dementia Research Centre, UCL Institute of Neurology, London, UK)
資料名： Alzheimer’s Research & Therapy (Web)  (Alzheimer's Research & Therapy (Web))
巻： 10  号： 1  ページ： 32  発行年： 2018年 
JST資料番号： U7297A  ISSN： 1758-9193  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 脳脊髄液(CSF)バイオマーカーはアルツハイマー病(AD)の診断を支援するためにますます使用されている。Lewy小体(DLB)または前頭側頭葉認知症(FTD)を伴う認知症のような非AD神経変性痴呆からADを区別するためのそれらの臨床的有用性は,あまり確立されていない。著者らは,他の神経変性疾患の範囲からADを区別するために,CSFバイオマーカーの拡張パネルの診断的有用性を決定することを目的とした。著者らは,アミロイドおよびタウ病理の従来のCSFマーカー(アミロイドβ(Aβ)1-42,総タウ(t-タウ),およびリン酸化タウ(P-タウ))ならびにアミロイド処理(Aβx-38,Aβx-40,Aβx-42,可溶性アミロイド前駆体蛋白質(sAPP)αおよびsAPPβ),大線維軸索変性(神経フィラメント軽鎖(NFL))および神経炎症(YKL-40)を,種々の痴呆および30の対照者を用いて測定した。【結果】以下の結果が得られた。【結果】:。【方法】治療法を検討した。。【結果】以下の結果が得られた。【結果】: Aβ-38,Aβx-40,Aβx-42,可溶性アミロイド前駆体蛋白質(sAPP),および神経炎症(YKL-40)。患者は,AD(n=156),DLB(n=20),行動性変異体前頭側頭葉認知症(bvFTD;n=45),進行性非流ent性失語(PNFA;n=17),および意味論的認知症(SD;n=7)に対するコンセンサス基準を満たし,約10%は病理学的/遺伝的に確認された(n=26)。一般化最小二乗回帰に基づくグローバル試験を用いて,グループ間の差異を決定した。非パラメトリック受信者動作特性(ROC)曲線および曲線下面積(AUC)分析を用いて,各バイオマーカーが他の診断グループ(またはグループの組合せ)の各々からADを識別する方法を定量化した。AD(n=104),DLB(n=5),bvFTD(n=12),PNFA(n=3),SD(n=9),および対照(n=10)の原因を含む独立コホートを用いて,診断有用性を有する主要バイオマーカーのCSFカットポイントを検証した。Aβ1-42,t-タウ/Aβ1-42比,P-タウ-181,NFL,Aβx-42/X-40比,APPα,およびAPPβにおいて,群間に有意差があった。85%の固定感度で,Aβx-42/X-40は,それぞれ93%,85%,および100%の特異性で,対照,bvFTD,およびSDからADを区別することができた。t-タウ/Aβ1-42に対して,これらの特異性は83%,70%および86%であった。Aβx-42/X-40は,Aβ1-42より類似またはより高い特異性を有した。バイオマーカーまたは比率は,特異性>50%で,DLBまたはPNFAからADを区別することができなかった。類似の感受性と特異性は,ADと他の痴呆を区別するための独立した検証コホートおよび病理学的に確認されたサブコホートにおいて見出された。CSF Aβ-42/X-40およびt-タウ/Aβ1-42比は,ADを対照,bvFTDおよびSDと区別するのに有用である。試験したバイオマーカーのどれも,DLBまたはPNFAからADを区別することにおいて,良好な特異性を有していなかった。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： リン酸化 ,  可溶性 ,  *髄液 ,  アミロイド ,  認知症 ,  アミロイドβタンパク質 ,  治療法 ,  *バイオマーカー ,  *鑑別診断 ,  病理 ,  *Alzheimer病
準シソーラス用語： 特異性 ,  アミロイドβ42 ,  神経変性疾患 ,  神経変性 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 脳脊髄液 ,  バイオマーカー ,  アルツハイマー病 ,  鑑別診断

分類 (1件)： 神経系の診断  (GN02000H)

引用文献 (47件)：

• Ann Neurol; Cerebrospinal fluid biomarker signature in Alzheimer's disease neuroimaging initiative subjects; LM Shaw, H Vanderstichele, M Knapik-Czajka, CM Clark, PS Aisen, RC Petersen, K Blennow, H Soares, A Simon, P Lewczuk; 65; 2009; 403-413; 10.1002/ana.21610; citation_id=CR1
• Lancet Neurol; CSF and blood biomarkers for the diagnosis of Alzheimer's disease: a systematic review and meta-analysis; B Olsson, R Lautner, U Andreasson, A Ohrfelt, E Portelius, M Bjerke, M Holtta, C Rosen, C Olsson, G Strobel; 15; 2016; 673-684; 10.1016/S1474-4422(16)00070-3; citation_id=CR2
• Alzheimers Dement; The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease; GM McKhann, DS Knopman, H Chertkow, BT Hyman, CR Jack, CH Kawas, WE Klunk, WJ Koroshetz, JJ Manly, R Mayeux; 7; 2011; 263-269; 10.1016/j.jalz.2011.03.005; citation_id=CR3
• Lancet Neurol; Advancing research diagnostic criteria for Alzheimer's disease: the IWG-2 criteria; B Dubois, HH Feldman, C Jacova, H Hampel, JL Molinuevo, K Blennow, ST DeKosky, S Gauthier, D Selkoe, R Bateman; 13; 2014; 614-629; 10.1016/S1474-4422(14)70090-0; citation_id=CR4
• J Neurochem; Amyloid beta peptide ratio 42/40 but not A beta 42 correlates with phospho-Tau in patients with low- and high-CSF A beta 40 load; J Wiltfang, H Esselmann, M Bibl, M Hull, H Hampel, H Kessler, L Frolich, J Schroder, O Peters, F Jessen; 101; 2007; 1053-1059; 10.1111/j.1471-4159.2006.04404.x; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (9件)： アルツハイマー ,  鑑別診断 ,  脳脊髄液 ,  専門医 ,  認知 ,  クリニック ,  バイオマーカー ,  拡張 ,  臨床的有用性