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J-GLOBAL ID：201902242173517335   整理番号：19A0586277

超音波ガイド下仰臥位腰叢ブロックと腸骨筋膜ブロックによる高齢患者の股関節置換鎮痛の比較:単中心、無作為、対照臨床試験【JST・京大機械翻訳】

Ultrasound-guided lumbar plexus block in supine positionversus iliac fascia block for analgesia in elderly patients undergoing hip replacement: a single-center, randomized, controlled clinical trial

著者 (9件)： Lu Xiaolong (六安世立医院麻醉科,安徽省六安市,237000) ,  Yu Xuefeng (六安世立医院麻醉科,安徽省六安市,237000) ,  Hu Simao (六安世立医院麻醉科,安徽省六安市,237000) ,  Zheng Xuelei (六安世立医院麻醉科,安徽省六安市,237000) ,  Li Qiong (六安世立医院麻醉科,安徽省六安市,237000) ,  Liu Yong (六安世立医院麻醉科,安徽省六安市,237000) ,  Wang Panru (六安世立医院麻醉科,安徽省六安市,237000) ,  Peng Jianmin (六安世立医院麻醉科,安徽省六安市,237000) ,  Mei Bin (安徽医科大学第一附属医院麻醉科,安徽省合肥市,230022)
資料名： Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu  (Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu)
巻： 23  号： 8  ページ： 1149-1154  発行年： 2019年 
JST資料番号： C4013A  ISSN： 2095-4344  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 背景:高齢患者は股関節置換を受け、手術の麻酔は重要な一環である。腰神経叢と腸骨筋膜ブロックはともに股関節置換に常用される麻酔ブロック方法である。目的:超音波ガイド下仰臥位腰叢ブロックと多角多点腸骨筋膜ブロックによる高齢股関節置換患者の周術期鎮痛効果を観察し、このような患者に対する最適な鎮痛方案を選別する。方法:前向き、単中心、無作為、対照臨床試験である。中国安徽省の六安世立病院の高齢股関節置換入院患者208例を収集し、ランダムに2群に分け、各群104例、腰叢群を仰臥位腰神経ブロック後、喉頭マスク全身麻酔を併用し、腸骨筋膜群は多角度多点腸骨筋膜神経ブロック後、喉頭マスク全身麻酔を併用した。麻酔後両群に股関節置換を行った。追跡調査期間は24時間であった。試験は六安世立病院医学倫理委員会の承認(承認番号:PJ2018-001、承認時間:2018年3月)、方案バージョン番号1.0。参加試験の患者には、治療プランを充分に理解する前提で「インフォームドコンセント」を署名した。結果と結論;主な転帰指標は術後24時間目視類比採点法にて術後鎮痛効果を評価した。観察指標は術後2,6,12hの目視類比採点変化,術中各時間点[ラリンジアルマスク留置時(T0),手術切皮時(T1),手術拡髄時(T2),義体移植時(T3),縫合切開時(T4),入蘇生室後(T5)]の心拍数。平均動脈圧と血液酸素飽和度の変化、術中スフェンタニル、ペルジピン、エフェドリンの用量、術後2、6、12、24時間静脈自己制御鎮痛剤総量及び不良反応発生率。課題群前期(2018年3月9月)に60例の高齢股関節置換患者の小サンプル試験結果を完成し、腰神経叢群30例の術中スフェンタニル、ペルジピン及びエフェドリンの用量は腸骨筋膜群より明らかに低かった(P<0.05)。腸骨筋膜群のT2からT5までの心拍数は,T1,T2,T3,T5でより有意に高かった(P<0.05)。腸骨筋膜群のT1からT5までの平均動脈圧は腰神経叢群より高く(P<0.05)、T1からT4までの平均動脈圧は同群T0より高かった(P<0.05)。T3,T4における平均動脈圧は,T0(P<0.05)より低かった。腰神経叢群の術後6、12、24hの疼痛目視類比スコアは、腸骨筋膜群より低かった(P<0.05)。実験により、多角多点腸骨筋膜ブロックに比べ、超音波ガイド下仰臥位腰神経ブロックと全身麻酔の併用は、股関節置換過程における血行動態指標の安定性を有効に維持でき、高齢股関節置換者に良好な術後鎮痛効果を提供できることを期待した。試験は中国臨床試験登録センターに登録された(登録番号:ChiCTR1800019888)、登録時間:2018年12月7日。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 鎮痛薬 ,  *股関節 ,  *臨床試験 ,  心拍 ,  麻酔 ,  神経ブロック ,  用量 ,  インフォームドコンセント ,  全身麻酔 ,  *人工関節置換術 ,  効果 ,  *腸骨 ,  疼痛
準シソーラス用語： *疼痛緩和 ,  *仰臥位 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (11件)： 超音波ガイド ,  仰臥位 ,  腰 ,  腸骨 ,  筋膜 ,  高齢患者 ,  股関節 ,  置換 ,  鎮痛 ,  対照 ,  臨床試験