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J-GLOBAL ID:201902246142677628   整理番号:19A0741290

根治的に治療した結節陽性膀胱癌における節外伸展と生存に対する変異組織学的分化の影響【JST・京大機械翻訳】

The impact of variant histological differentiation on extranodal extension and survival in node positive bladder cancer treated with radical cystectomy
著者 (12件):
資料名:
巻: 28  ページ: 208-213  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3193A  ISSN: 0960-7404  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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根治的膀胱切除術(RC)を受けているリンパ節(LN)陽性膀胱癌患者における余分な結節拡張(ENE)と生存に及ぼす膀胱(UCB)組織の異型尿路上皮癌の影響を調査する。RCで治療された517人のUCB患者におけるENEの存在と程度のために,変異型UCB組織学とLN標本の存在のためにすべての膀胱標本を慎重にレビューした。記述統計学,Kaplan Meier法および多変量Cox回帰モデルは,それぞれ,疾患再発フリー,癌特異的および全体的生存を含む変異型UCB組織学,ENEおよび生存指標の間の関連性を評価した。全体として,138人の患者がLN転移(27%)を有し,中央値15(IQR9;18)LNsが除去された。LN陽性患者の中で,43人(31%)はENEを有し,中央値は10mmであった。異型組織学は,扁平上皮細胞(12.0%)を有する96人の患者(18.6%)に存在し,肉腫様(2.5%)の分化が最も一般的であった。すべての患者において,バリアント組織の存在はLN転移の有無またはENE(すべてのp値=n.s.)と関連していなかった。Kaplan-Meier分析において,LN陽性患者におけるLN転移およびENEの存在は,それぞれ,疾患再発および癌特異的死亡率と有意に関連していた(すべてp<0.001)。変異組織の存在はこれらの結果に影響しなかった(p=n.s.)。多変量解析において,標準的UCB予後因子,ENEに対して調整されたが,異型組織学ではなく,独立して疾患再発を予測しなかった(ハザード比(HR)3.88,95%信頼区間(CI)2.24-6.71,p<0.001),癌特異的(HR4.60;95%CI,2.10-5.86,p<0.001)。異型UCB組織はLN転移またはENEの発生率を増加させないようである。この研究は,ENEが,変異体組織学的分化に関わらず,結節陽性UCB患者における結果に対する強力な予測因子であることを確認する。著者らの発見は,より大きなコホート設定において正当性を保証する。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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消化器の腫よう  ,  腫ようの外科療法 

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