抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】特発性中枢性早熟症(ICPP)の女児のボディマスインデックス(BMI)と骨代謝マーカーレベルに及ぼす性腺刺激ホルモン放出ホルモン類似体(GnRHa)の影響を調査する。方法:2015年1月から2016年1月まで当病院で収容治療したICPP女児100例を研究対象とし、観察群として、同期に当病院の健康診断女児100例を対照群とした。観察群の患児はすべて塩酸トリプトレリンで治療し、治療コースは1.5年であった。2018年6月,平均追跡期間は(1.1±0.3)年であった。観察グループの女児は治療開始、終了及び最終身長に達した時の年齢、骨年齢、BMI、過体重率及び肥満率を記録した。観察群の患児の治療前、後(2年)及び対照群の女児I型プロコラーゲンアミノ末端ペプチド(P1NP)、オステオカルシンN末端中分子断片(N-MID)、pコラーゲン分解産物(β-CTX)レベルを記録した。【結果】観察群の患者の年齢,骨年齢,およびBMIは,治療開始時に比して有意に高かった(P<0.05)。観察群の患児が終身長に達した時の年齢と骨年齢は治療開始時より高く、統計学的に有意な差があった(P<0.05)が、観察群の患児が終身長に達した時、治療開始時のBMIと類似し、統計学的有意差がなかった(P>0.05)。観察群の患児が終身長に達した時の年齢と骨年齢は治療停止時より高く、BMIが治療停止より下がった場合、統計学的有意差があった(P<0.05)。治療前観察群のP1NPとN-MIDレベルは対照群より明らかに高く(P<0.05)、両群のβ-CTXレベルを比較すると、統計学的有意差がなかった(P>0.05)。治療後、観察群のP1NPとN-MID水の平均は治療前より著しく低く(P<0.05)、治療後のβ-CTXレベルは治療前と比べ、統計学的有意差がなかった(P>0.05)。結論:ICPPを有する女児に対するGnRHaによる治療は、患児の骨芽細胞の過剰亢進に対して有効な抑制効果を果し、破骨細胞の機能に大きな影響を与えず、治療中の患者のBMI値は上昇している。しかし、治療終了後は正常レベルまで回復した。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】