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J-GLOBAL ID：201902250121761794   整理番号：19A2451997

炎症性腸疾患に対する経口療法の革新【JST・京大機械翻訳】

Innovations in Oral Therapies for Inflammatory Bowel Disease

著者 (14件)： Ma Christopher (Division of Gastroenterology and Hepatology, Cumming School of Medicine, University of Calgary, Calgary, AB, Canada) ,  Ma Christopher (Robarts Clinical Trials, Inc., London, ON, Canada) ,  Battat Robert (Division of Gastroenterology, University of California San Diego, La Jolla, CA, USA) ,  Dulai Parambir S. (Division of Gastroenterology, University of California San Diego, La Jolla, CA, USA) ,  Parker Claire E. (Robarts Clinical Trials, Inc., London, ON, Canada) ,  Sandborn William J. (Robarts Clinical Trials, Inc., London, ON, Canada) ,  Sandborn William J. (Division of Gastroenterology, University of California San Diego, La Jolla, CA, USA) ,  Feagan Brian G. (Robarts Clinical Trials, Inc., London, ON, Canada) ,  Feagan Brian G. (Division of Gastroenterology, Western University, London, ON, Canada) ,  Feagan Brian G. (Department of Epidemiology and Biostatistics, Western University, London, ON, Canada) ,  Jairath Vipul (Robarts Clinical Trials, Inc., London, ON, Canada) ,  Jairath Vipul (Division of Gastroenterology, Western University, London, ON, Canada) ,  Jairath Vipul (Department of Epidemiology and Biostatistics, Western University, London, ON, Canada) ,  Jairath Vipul (Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Western University, London, ON, Canada)
資料名： Drugs  (Drugs)
巻： 79  号： 12  ページ： 1321-1335  発行年： 2019年 
JST資料番号： E0867A  ISSN： 0012-6667  CODEN： DRUGAY  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 文献レビュー  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 生物学的時代の前に,炎症性腸疾患(IBD)患者の医療管理は,アミノサリチル酸,コルチコステロイド,および免疫抑制剤の使用によって支配された。過去20年において,免疫応答の特異的成分を標的とする生物学的薬剤の出現は,クローン病および潰瘍性大腸炎(UC)患者のケアを大いに改善した。しかし,すべての患者が生物学的治療に対する反応を反応させるか,維持するか,またはいくつかの患者は治療中断を必要とする有害事象を発症する。さらに,抗薬物抗体の形成による感作は,モノクローナル抗体の投与に対する固有の制限である。この環境は,効果的で耐容性のある新規経口小分子薬物(SMD)の開発において新たな関心を生み出した。SMDsのいくつかのクラスは現在パイプラインを通して進行しており,経口デリバリーと高い能力の有望性を提供している。本レビューにおいて,胃腸管への経口薬物送達の異なる機構を要約し,新規経口SMDの第II相及びIII無作為化試験からの重要な知見を強調し,経口SMDが将来のIBD治療パラダイムにどのように統合されるかを論じた。最も進歩した開発プログラムは,現在,Janusキナーゼ(JAK)受容体を遮断する化合物の評価,またはスフィンゴシン-1-リン酸(S1P)受容体の調節を含んでいる。経口JAK阻害剤,トフィチニブは,中等度から重度のUCの治療に対し最近承認された。また,フィラゴチニブおよびウパダシチニブを含むいくつかの選択的JAK-1阻害剤は,第II相研究においてプラスの結果を示し,第III相開発プログラムにおいて現在登録されている。同様に,S1P1およびS1P5受容体作動薬であるオゾニモドは,初期の好ましい結果を示し,第III相試験では登録されている。これらの他の新しい経口SMDは市場に入るので,いくつかの疑問を答える必要がある。既存の治療と比較して,費用対効果,比較治療有効性,反応の予測因子,および経口SMDの相対的安全性を評価する必要がある。生物学的治療と新しいSMDの両方で観察された中程度の有効率を与えると,非感作経口オプションに基づく併用療法の可能性は有望であり,全身毒性を最小にするために腸に限定された薬物動態活性を有する器官特異的治療の開発により促進される。Copyright 2019 Springer Nature Switzerland AG Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *ランダム化比較試験 ,  モノクローナル抗体 ,  受容体 ,  薬物動力学 ,  副腎皮質ホルモン ,  感作 ,  免疫抑制薬 ,  安全性 ,  併用療法 ,  小分子 ,  ヒト ,  第三相試験 ,  忍容性
準シソーラス用語： 有効率 ,  阻害剤 ,  有害事象 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

タイトルに関連する用語 (2件)： 炎症性腸疾患 ,  療法