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J-GLOBAL ID:201902251450506615   整理番号:19A2231194

前十字靭帯損傷患者における二次半月板断裂: 手術管理,変形性関節症,および18年平均フォローアップにおける関節形成の間の関係【JST・京大機械翻訳】

Secondary Meniscal Tears in Patients With Anterior Cruciate Ligament Injury: Relationship Among Operative Management, Osteoarthritis, and Arthroplasty at 18-Year Mean Follow-up
著者 (12件):
資料名:
巻: 47  号:ページ: 1583-1590  発行年: 2019年 
JST資料番号: W1787A  ISSN: 0363-5465  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:前十字靭帯(ACL)損傷は最も頻度の高い整形外科的外傷の1つであり,スポーツにおける時間損失の理由であり,外傷後変形性関節症(OA)を含む有意な意味を有する。ACL損傷に関連する不安定性は,二次半月板(初期ACL損傷後に発達する断裂と定義される)の発達と関連している。今日まで,ACL損傷後の二次半月板断裂およびOAおよび関節形成リスクに及ぼすそれらの影響を調べていない。目的:ACL損傷後の二次半月板の速度と自然史を記述し,OAの発生と人工膝関節置換術(TKA)への変換に対する半月板断裂治療の効果を決定する。研究デザイン:コホート研究;証拠のレベル,3.【方法】2005年1月1日~2005年12月31日の間に原発性ACL損傷患者を同定するために,>500000人の患者の地理的データベースをレビューした。情報は,ACL損傷治療,二次半月板の速度/特性,およびOAの発生とTKAへの変換を含む結果に関して収集した。Kaplan-Meierおよび調整した多変量生存解析を行い,OAおよびTKAを含まない生存者に対する半月板治療の効果を試験した。【結果】1398の原発性ACL損傷のうち,二次半月板の全体の比率は,16%であった。遅延ACL再建(33%,P<0.01)および非手術ACL管理(19%,P<0.01)を有する患者と比較して,6か月以内に急性ACL再建を受けている患者の間で,二次半月板の有意に低い率を認めた(7%)。同定された235人の二次半月板(196人の患者)のうち,11.5%は修復を受け,73%の部分半月板切除術を受け,16%は非手術的に治療された。断裂は,場所(77%)で最も多く,形態学的に複雑であった(内側断裂の56%,外側断裂の54%)。最終的な追跡調査時に,二次半月板断裂(0%)の修復を受けていない患者は,半月板切除を受けている10.9%および非手術的治療を受けている6.1%(P=0.28)と対照的に,TKAを受けた。結論:ACL損傷後の二次半月板は,それらの原発性ACL損傷の外科的または非手術的治療の遅延を受けている患者の間で最も一般的である。二次断裂はしばしば内側半月板の複雑な断裂として存在し,部分半月板切除の高率をもたらす。Copyright 2019 The Author(s) Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
運動器系の疾患  ,  スポーツ医学 

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