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J-GLOBAL ID:201902251463286759   整理番号:19A2318683

18例の非移植急性骨髄性白血病患者の予後関連因子を分析した。【JST・京大機械翻訳】

著者 (11件):
資料名:
巻: 54  号:ページ: 899-902  発行年: 2019年 
JST資料番号: C3654A  ISSN: 1008-1070  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:18例の非移植急性骨髄性白血病(acutemyeloidleukemia,AML)患児の細胞遺伝学及び分子学的特徴及びシタラビン治療強度による総生存率への影響を回顧性分析する。方法:2011年3月から2016年8月まで、首都小児科研究所付属小児病院血液科初診の非移植AML患児18例を治療した。形態学、免疫学、細胞遺伝学、分子生物学に基づくMICM分類診断を行った。患児は誘導治療を完成し、完全寛解を得た後、異なる投与量のシタラビンを用いて強固治療を行い、4種類の投与量はそれぞれ:シタラビン1g/m2、12h1回、毎回8回、合計5コース、シタラビン累積総量40g/m2;2g/m2,12時間,1回,6回,4コース,シタラビンの累積総量は48g/m2であった。3回毎のシタラビン1g/m2、12h一回、毎回8回、合計2つの治療コース、その後、3つの治療コースを継続した。シタラビン2.5g/m2、12h一回、毎回6回、シタラビン累積総量61g/m2;1g/m2,12h,1回,8回,2コース,3コースを継続した。シタラビン2.0g/m2、12h1回、毎回6回、シタラビン累積総量52g/m2。患児の再発率を観察し、2年無イベント生存及び5年無イベント生存状況を観察した。結果:18例の患児のうち5例が再発し、再発は初診後24ケ月以内に発生した。5年無イベント生存者7例、2年無イベント生存者13例。再発した5例の患児のうち2例はAML1-ETO陽性であり、強固治療時のシタラビン総量は24g/m2であった。2例のMLL転座を伴う患児は再発し、それぞれt(9;11)(p22;q23)、MLL-AF9陽性、シタラビン蓄積量48g/m2とt(11;19)(q23;p13.1)、MLL-ELL陽性、シタラビン蓄積量38g/m2。もう1例の再発患児はt(6,9)(p23;q34)、DEK-CAN陽性とシタラビン累積量61g/m2であった。【結論】inv(16)(p12q22)およびt(8;21)(q22;q22)の患児は、伝統の化学療法がもっと恩恵を受け、かつ強固な化学治療中、大量な投与量のシタラビン>2g/m2回、12h一回、毎回6回、少なくとも3つの治療コース、総累積量>48g/m2の治療方案はこの部分の病例に対して安全かつ有効である;t(9;11)(p22;q23)と複雑な核型はその他の予後の良悪性要素を合併し、治療プランを決めなければならない。t(9;11)(p22;q23以外はMLL転座とt(6;9)(p23;q34)の予後は不良であり、寛解後に造血幹細胞移植を行うことはもっと有益であるかもしれない。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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血液の腫よう  ,  腫ようの薬物療法 
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