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J-GLOBAL ID：201902251861384498   整理番号：19A0494835

心臓手術のための入院中の先天性心疾患の小児における必要性に関連する因子と体外膜酸素化の影響【JST・京大機械翻訳】

Factors Associated with the Need for, and the Impact of, Extracorporeal Membrane Oxygenation in Children with Congenital Heart Disease during Admissions for Cardiac Surgery

著者 (2件)： Aiello Salvatore (Department of Pediatrics, Chicago Medical School, 3333 North Green Bay Road, North Chicago, IL 60064, USA) ,  Loomba Rohit S. (Cincinnati Children’s Hospital, Division of Pediatric Cardiology, 3333 Burnet Avenue, Cincinnati, OH 45229, USA)
資料名： Children (Web)  (Children (Web))
巻： 4  号： 11  ページ： 101  発行年： 2017年 
JST資料番号： U7160A  ISSN： 2227-9067  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究は,心臓手術(CS)入院中の先天性心疾患(CHD)小児における体外膜酸素化(ECMO)の必要性に関連する因子を決定することを目的とした。第二の目的は,ECMOが入院の長さ,費用,死亡率にどのように影響するかを決定することであった。【方法】Kidの患者データベース(KIDS)からのデータを利用した。心臓手術による18歳未満のCHDによる入院を含んだ。これらの入院におけるECMOの必要性を同定した。単変量解析を行い,ECMOの有無による入院間の特徴を比較した。回帰分析を行い,どの因子がECMOと独立して関連し,ECMOが入院特性に独立に影響するかを決定した。結果:CHDとCSによる合計46176人の入院が,最終分析に含まれた。これらのうち,798(1.7%)がECMOを必要とした。ECMO入院の年齢の中央値は,0.5年であった。ECMOとの関連は,年齢,心不全,急性腎障害,不整脈,二重出口右心室,房室中隔欠損,転位,Ebstein異常,低塑性左心症候群,総動脈異常,弁形成,総異常肺静脈接続の修復,動脈スイッチ,PA導管留置,心臓移植(p<0.01)であった。ECMOは,独立して17.8日まで滞在の長さを増加させ,約415,917の滞在コストと22倍の入院患者死亡率を示した。結論:CSを受けているCHD患者のわずかな割合だけがECMOを必要とするが,これらの患者は資源利用の増加を必要とし,死亡率が高い。特異的心臓病変,心臓手術および共存症はECMOの必要性の増加と関連する。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 不整脈 ,  動脈 ,  *子供 ,  *心臓外科 ,  回帰分析 ,  ヒト ,  心不全 ,  死亡率 ,  *心臓 ,  *酸素化 ,  危険因子 ,  *先天性心疾患
準シソーラス用語： 急性腎障害 ,  単変量解析 ,  膜型人工肺 ,  *外膜 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 小児科 ,  小児 ,  体外膜酸素化 ,  先天性心疾患 ,  危険因子 ,  死亡率 ,  生活支援

分類 (5件)： 生体代行装置  (EL04000N) ,  循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  先天性疾患・奇形の治療  (GD03030R) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  術後処置・予後  (GC07050M)

引用文献 (29件)：

• Hoffman, J.I.E.; Kaplan, S.; San Francisco, F.; Angeles, L. The incidence of congenital heart disease. J. Am. Coll. Cardiol. 2002, 39, 1890-1900.
• Marelli, A.J.; Ionescu-Ittu, R.; Mackie, A.S.; Guo, L.; Dendukuri, N.; Kaouache, M. Lifetime prevalence of congenital heart disease in the general population from 2000 to 2010. Circulation 2014, 130, 749-756.
• Von Bahr, V.; Hultman, J.; Eksborg, S.; Gerleman, R.; Enstad, Ø.; Frenckner, B.; Kalzén, H. Long-term survival and causes of late death in children treated with extracorporeal membrane oxygenation. Pediatr. Crit. Care Med. 2017, 18, 272-280.
• Baffes, T.G.; Fridman, J.L.; Bicoff, J.P.; Whitehill, J.L. Extracorporeal circulation for support of palliative cardiac surgery in infants. Ann. Thorac. Surg. 1970, 10, 354-363.
• STS Congenital Heart Surgery Data Summary. Neonates, Duke Clinical Research Institute. Fall 2016. Available online: www.sts.org/sites/default/files/documents/CHSDExecutiveSummary_Neonates_Fall2016.pdf (accessed on 20 November 2017). STS Congenital Heart Surgery Data Summary. Infants, Duke Clinical Research Institute, Fall 2016. Available online: https://www.sts.org/sites/default/files/documents/CHSDExecutiveSummary_Infants_Fall2016.pdf (accessed on 20 November 2017).

タイトルに関連する用語 (6件)： 心臓手術 ,  入院 ,  先天性心疾患 ,  小児 ,  因子 ,  酸素化