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J-GLOBAL ID:201902252172419567   整理番号:19A2605243

ナイジェリアにおける非専門医一次母体ケア提供者により提供された周産期うつ病に対する高対低強度介入: クラスタ無作為化対照試験(EXPONATE試験)【JST・京大機械翻訳】

High- versus low-intensity interventions for perinatal depression delivered by non-specialist primary maternal care providers in Nigeria: cluster randomised controlled trial (the EXPONATE trial)
著者 (12件):
資料名:
巻: 215  号:ページ: 528-535  発行年: 2019年 
JST資料番号: C0608B  ISSN: 0007-1250  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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背景:一次母性ケアプロバイダ(PMCP)により提供される文脈的に適切な介入は,周産期うつ病の治療ギャップを低下させるのに有効である可能性がある。目的:周産期うつ病に対する低強度治療(LIT)と高強度治療(HIT)を比較すること。方法:コンピュータ生成ランダムシーケンス(15HIT;14LIT)により割り当てられた29人の母親ケア診療所において,2013年6月18日~2015年12月11日の間にナイジェリアのイバダンで実施されたクラスター無作為化臨床試験。介入は,訓練されたPMCPによってDSM-IV(1994)の主要な鬱病を有する出生前女性に個々に提供された。世界保健機関精神保健活動プログラム介入ガイドにおける基本心理社会的治療仕様からなる。ヒットは,Edinburgh Post出生 Depression Scale(EPDS)に関するスコアによって決定された可能な追加セッションによるLITプラス8週間の問題解決療法セッションを含んだ。主要な結果は,分娩後6か月(EPDS<6)における鬱病の寛解であった。結果:686人の参加者がいた;HITおよびLITアームにおけるそれぞれ452および234は,ベースラインにおいて類似していた。追跡評価は85%で完了し,HITで70%,LITで66%の寛解率を示した。リスク差は4%(95%CI-4.1%,12.0%),調整オッズ比1.12(95%CI0.73,1.72)であった。ヒットは重症欝病に対してより効果的であった(オッズ比2.29;95%CI1.01,5.20;P=0.047)。乳児の転帰,費用対効果および有害事象は類似していた。結論:重度に抑制された周産期女性を除いて,日常的な一次母親ケアにおける低強度心理学的介入に対する選好において,高強度を推奨する強い証拠は見られなかった。興味の宣言;Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
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医療制度  ,  精神療法  ,  精神障害  ,  公衆衛生  ,  疫学 

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