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J-GLOBAL ID:201902253487494513   整理番号:19A1128725

米国における前十字靭帯再建の一次コストドライバーとは何か?14713人患者の費用最小化分析【JST・京大機械翻訳】

What Are the Primary Cost Drivers of Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in the United States? A Cost-Minimization Analysis of 14,713 Patients
著者 (5件):
資料名:
巻: 35  号:ページ: 1576-1581  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3188A  ISSN: 0749-8063  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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大規模全国データベースにおける費用最小化分析を利用して,患者人口統計学,周術期意思決定,および外科的処置(病院対外来手術センター)の位置を説明するために,前の重要な靭帯再建(ACLR)に関連する個々のコストを分析する。単変量解析および多重線形回帰を行い,患者および外科的変数が米国のACLRに対する最大の費用運転者であることを,州の大規模外科およびサービスデータベースに従って決定した。ACLR(n=14,713)の平均コストは24707(標準偏差,15,644)であった。患者の変数を考慮すると,若い年齢(P<0.001),男性の性別(P<0.001),ヒスパニック民族(P<0.001),慢性医学的条件の数(P<0.001),Medicである保険(P<0.001),および家庭収入の四分位(P<0.001)はすべてACLR後のより高いコストと関連していた。手術変数については,手術室で過ごされた時間(P<0.001),半月板修復(P<0.001),および全身麻酔単独(P<0.001)の使用はすべて,ACLRに対するより高いコストと関連していた。民間手術センターで行われた手術のコストと病院所有センターでのコストの間に有意差はなかった。多変量回帰において,ACLRのコストに及ぼす最大の影響を有する3つの変数は,分離全身麻酔(2,049の増加に関連),ヒスパニック民族(1,828),および>1慢性医学的条件(1,749)の使用であった。男性の性別,手術室の時間,および高齢者もACLR費用を有意に増加させた。ACLRのコストに対する最大の寄与は,全身麻酔のみの使用であった。運転室で費やされた時間は,ACLRコストを108倍に増加させた。患者因子は,より大きな年齢,男性性,ヒスパニック民族性,慢性医療条件の数,医療保険,および年間収入を含んだ。半月板修復と局所神経ブロックは,多変量回帰によって決定されたように,有意に費用に影響を及ぼさなかった。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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