抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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多発性硬化症は若年成人における最も一般的な炎症性神経疾患である。地球規模の廃棄物,指数,およびリスク因子研究(GBD)は,人口統計学的変数と地理学によって与えられた条件の様々な影響を定量化する系統的な方法を提供する。この系統的な分析において,著者らは,多発性硬化症のグローバルな負担とその国の開発レベルとの関係を定量化した。1990年から2016年までの多発性硬化症の疫学を評価した。多発性硬化症に対する疫学的結果を,GBD疫学モデリングに広く用いられているBayesメタ回帰フレームワーク,DisMod-MRバージョン2.1でモデル化した。死の原因としての多発性硬化症の評価は,死亡集合モデリングモジュールのGBDの原因で分析された13110サイト年の生命登録データに基づいており,それは,サンプル外予測妥当性試験に基づく数学モデルと予測共変量の最適組合せを選択するように設計されている。罹患率と死亡率に関するデータを指標,死亡率調整生命年(DALYs)で要約し,それは生命喪失(YLLs)の合計と障害を伴う生活の年数として計算された。著者らは,社会人口統計学的指標,1人当たりの収入の複合指標,教育の年数,および肥沃度を用いて,開発レベルとの関係を評価した。2016年には,1990年以降の年齢標準化罹患率における10人の4%(9人の1~11人)の増加に対応する多発性硬化症(95%の不確実性間隔[UI]2033886-2436858)の2221188人の一般的な症例があった。最も高い年齢標準化多発性硬化症罹患率推定値は,高所得北米(164人の6,95%UI,153人から177人),西ヨーロッパ人(127人の・0人,115人の・1人),西欧人(2人の患者,2人の患者),Oceania(2人の0人,1人の71人から2人の患者)に分類されていた(3人の患者,2人の患者,1人の患者,2人の患者のうち,2人の患者は1人,2人の患者は,2人の患者のうち2人の人がいた)であった。2016年に多発性硬化症による多発性硬化症(95%UI16577~21033)と1151478DALYs(968605~1345776)による18932人の死亡があった。全体として,年齢標準化死亡率は有意に減少した(変化-11,5%,95%UI-35,4~4%)。一方,年齢標準化DALYsの変化は有意ではなかった(-4~2%,16~0%)。早期死亡によるYLLは,6年目の10年間に最大であった(22人の・05,95%のUI19人から25人の34人)。1990年と2016年の間の社会人口統計学的指標で評価した年齢標準化DALYsの変化は可変であった。多発性硬化症は一般的ではないが,成人生活を通して神経障害の潜在的に重篤な原因である。1990年以降,多くの地域で罹患率は実質的に増加している。これらの知見は,健康サービスにおける資源配分と計画に有用である。世界中の多くの地域は多発性硬化症に関する疫学的データをほとんど持たず,より正確な推定を行うためにより多くの研究が必要である。Bill&Melinda Gates Foundation。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
