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J-GLOBAL ID:201902253795800376   整理番号:19A2335611

プライマリケアにおける精神医学的問題の評価のための治療者に対する照会の実現可能性-面接研究【JST・京大機械翻訳】

Feasibility of referral to a therapist for assessment of psychiatric problems in primary care - an interview study
著者 (6件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: 1-12  発行年: 2019年 
JST資料番号: U7425A  ISSN: 1471-2296  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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うつ病と不安障害は,一次治療において一般的である。共存症は頻繁であり,診断は困難である。ミニ国際神経精神医学的面接(MINI)は,複雑な問題を有する患者の臨床検査における支援となり得る。しかしながら,家族開業医(FPs)に対しては,構造化されたインタビューに関する時間と認識はMINIに対する障壁となり得る。FPsがMINI評価のための治療者に患者を参照する専門家間チームワークプロセスは,問題を扱うための一つの方法を表す。結果は診断と治療決定のためにFPsにフィードバックされる。本研究の目的は,スウェーデンの一次ケアにおけるFPs,患者および治療士に対してプロセスが実行可能であるかどうかを調査し,COM-Bモデルを用いてプロセスに影響を及ぼす因子を同定することであった。ストックホルムにおける2つのプライマリーケアセンター(PHCC)におけるFPSは,患者を自家療法士に参照する機会を提供した。22名の患者,17名のFPsおよび3名の治療士を用いて,半構造化面接またはフォーカスグループを実施し,彼らの経験および認識を獲得した。参加者の各グループに対する帰納的コンテンツ分析をグループ間の三角形分割により追跡した。最後に,得られたカテゴリをCOM-Bの成分に適合させた。両PHCCの治療士はMINIを行った。意図したプロセスは,1つのPHCCで採用した。第2のPHCCにおいて,患者の診断と治療のための責任は,治療士に移された。患者は,多専門検査を評価したので満足した。精神科におけるFPsの能力,治療士への実際のアクセス,リフェラルがFPs時間と努力を節約し,患者が参照されたかどうかに影響を及ぼす習慣を確立した。作業内容のための既存のルーチンと専門的期待は,治療士とFPsの間の協力の程度に影響した。FPsが評価のための治療者に患者を参照する専門医間診断プロセスと結果は,FPsにフィードバックされることが可能である。実現可能性は,治療士へのアクセス,FPと治療士の間の役割と能力の認識,およびチームワークをサポートするための戦略に依存する。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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医用情報処理  ,  医療制度 
引用文献 (53件):
  • Clin Pract Epidemiol Ment Health; Adjustment disorder: epidemiology, diagnosis and treatment; MG Carta, M Balestrieri, A Murru, MC Hardoy; 5; 2009; 15; 10.1186/1745-0179-5-15; citation_id=CR1
  • Dialogues Clin Neurosci; Epidemiology of anxiety disorders in the 21st century; B Bandelow, S Michaelis; 17; 2015; 327-335; citation_id=CR2
  • Arch Gen Psychiatry; Prevalence, severity, and comorbidity of 12-month DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication; RC Kessler, WT Chiu, O Demler, KR Merikangas, EE Walters; 62; 2005; 617-627; 10.1001/archpsyc.62.6.617; citation_id=CR3
  • Eur Neuropsychopharmacol; Size and burden of mental disorders in Europe - a critical review and appraisal of 27 studies; HU Wittchen, F Jacobi; 15; 2005; 357-376; 10.1016/j.euroneuro.2005.04.012; citation_id=CR4
  • Ment Health Fam Med; Understanding the expanding role of primary care physicians (PCPs) to primary psychiatric care physicians (PPCPs): enhancing the assessment and treatment of psychiatric conditions; NM Abed Faghri, CM Boisvert, S Faghri; 7; 2010; 17-25; citation_id=CR5
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