抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:椎体形成術(PVP)と椎体後弯形成術(PKP)によるGenant3級骨粗鬆性椎体圧迫骨折(osteoporoticvertebralcompressionfractures)を比較する。OVCF)の臨床治療効果、合併症と術後の遅延性椎体の高さが失われた。方法:年齢65歳以上の単発Genant3級OVCF患者を前向きに研究し、患者の手術意欲に基づき、PKP群19例とPVP群27例に分けた。視覚アナログスコア(Visualanaloguescale,VAS)とOswestry機能障害指数(oswestrydisabilityindex,ODI)を用いて治療効果を評価した。術前に椎体の高さと分節後弯角の画像測定を行い、術後3d、術後1、3、6、12ケ月に治療効果評価を行い、手術過程と術後合併症を記録した。【結果】両群のVASスコアとODI指数は,2群間で有意に改善した(P<0.05)が,2群間に有意差はなかった(P>0.05)。両群の合併症の発生率も類似していた(P>0.05)。両群の術後、いずれも椎体の高さと分節後弯角を回復でき、PKP群の術後3dの傷椎の高さの回復状況はPVP群より明らかに優れていた(P<0.001)。しかし、フォローアップ時間の延長に伴い、両群とも術後遅延性椎体の高度損失現象が現れ、PKP群の患者の高度損失はもっと顕著であった。1年をフォローした時、両群の椎体高さに有意差が認められなかった(P=0.075)。結論:PVP或いはPKP技術によるOVCFの治療は、疼痛と機能障害において類似の改善効果がある。術後椎体の高さと分節後弯角はすべて明らかに回復したが、術後遅延性椎体高度の喪失は不可避であり、特にPKP術後はもっと顕著であった。これはPKP術中のバルーン拡張押し出し骨梁であり、骨-骨セメント界面の相互結合性が悪い。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】