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J-GLOBAL ID:201902255889947860   整理番号:19A0715469

強直性脊椎炎における胸腰椎後ky変形に対する椎弓切除後の後pho症矯正と維持に対する架橋シンデスモファイトの存在の臨床的関連性:比較コホート研究【JST・京大機械翻訳】

The clinical relevance of the presence of bridging syndesmophytes on kyphosis correction and maintenance following pedicle subtraction osteotomy for thoracolumbar kyphotic deformity in ankylosing spondylitis: a comparative cohort study
著者 (7件):
資料名:
巻: 19  号:ページ: 97  発行年: 2018年 
JST資料番号: U7436A  ISSN: 1471-2474  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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脊椎骨切り術領域における架橋性合胞体(BS)の存在は,骨切り術技術の選択のための1つの重要な決定因子として伝統的に役立つ。今日では,まだ可動性の隣接するディスクを有する椎弓根サブトラクション骨切り術(PSO)を受けている後弯性強直性脊椎炎(AS)患者の比率は,実質的な増加を見た。PSO後の脊柱後弯症補正と維持に対するBSの存在の臨床的関連性を調査する文献は少ない。2010年9月から2014年8月の間に著者らの病院で単一レベルPSOで治療された合計71人の胸腰椎後弯症AS患者を遡及的にレビューし,そのうち32人をBS群(BG)に層別化した。複数の脊椎骨盤矢状面パラメータの手術補正を評価した。PSOセグメント当たりの全補正への隣接ディスクくさびの寄与の比較を,BSと非BSグループ(NBG)の間で行った。補正損失も評価し,最小2年追跡と比較した。有意に若い年齢(30.97±8.28対40.31±8.44歳,p<0.001),より小さい骨盤発生率(PI)(43.03±10.60対49.36±9.75°,p=0.011),より大きな局所的脊柱後弯症(19.59±10.84対13.56±8.50°,p=0.013)は,術前にNBGで観察された(19.59±10.84対13.56±8.50°,p=0.013)。BGとNBGにおける患者は,PSOセグメント(40.22±7.09対43.85±8.71°,p=0.062)につき,同程度の脊柱後弯症補正を達成した(40.22±7.09対43.85±8.71°,p=0.062)。しかし,PSO当たりの全補正に対する隣接ディスクくさびの寄与は,NBGで有意に大きかった[8.10±6.19(18.5%)対1.09±2.88°(2.7%),p<0.001]。最終的追跡調査によって,全体的後弯症(18.26±10.97対21.51±10.89°,p<0.05)と胸部後弯症(37.95±11.87対42.87±11.56°,p<0.05)は,増加した骨盤傾斜によって有意に悪化した(19.46±8.13対23.44±8.19°,p<0.05)。そして,仙骨傾斜を減少した(23.02±9.12対18.62±10.10°,p<0.05)。隣接ディスクくさびの寄与に関する補正の損失も,NBGにおいてより大きかった(1.41±3.27対0.22±1.49°,p<0.05)。著者らの研究は,後わんAS患者の評価と治療法が,異なるPIを有する潜在的に異なるグループであることを示し,分離分析を必要とする可能性があると思われる。それらは異なるPIを有する潜在的に異なるグループであることを示唆している可能性がある。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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運動器系疾患の外科療法 
引用文献 (31件):
  • Spine; The influence of closing-opening wedge osteotomy on sagittal balance in thoracolumbar kyphosis secondary to ankylosing spondylitis: a comparison with closing wedge osteotomy; BP Qian, XH Wang, Y Qiu, B Wang, ZZ Zhu, J Jiang, X Sun; 37; 16; 2012; 1415-1423; 10.1097/BRS.0b013e318250dc95; citation_id=CR1
  • Eur Spine J; Pedicle subtraction osteotomy through pseudarthrosis to correct thoracolumbar kyphotic deformity in advanced ankylosing spondylitis; BP Qian, Y Qiu, B Wang, X Sun, ZZ Zhu, J Jiang, ML Ji; 21; 4; 2012; 711-718; 10.1007/s00586-011-2054-5; citation_id=CR2
  • Spine; Change in abdominal morphology after surgical correction of thoracolumbar kyphosis secondary to ankylosing spondylitis: a computed tomographic study; ML Ji, BP Qian, Y Qiu, B Wang, SH Mao, ZZ Zhu, Y Yu; 40; 23; 2015; E1244-E1249; 10.1097/BRS.0000000000001112; citation_id=CR3
  • Spine; Lung volume change after pedicle subtraction osteotomy in patients with ankylosing spondylitis with thoracolumbar kyphosis; G Zhang, J Fu, Y Zhang, W Zhang, X Zhang, Z Wang, K Mao, Y Wang; 40; 4; 2015; 233-237; 10.1097/BRS.0000000000000717; citation_id=CR4
  • Eur Spine J; Comparison of three types of lumbar osteotomy for ankylosing spondylitis: a case series and evolution of a safe technique for instrumented reduction; R Arun, HV Dabke, H Mehdian; 20; 12; 2011; 2252-2260; 10.1007/s00586-011-1894-3; citation_id=CR5
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