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J-GLOBAL ID:201902255940854826   整理番号:19A2231033

AthletesにおけるFreiberg inフラクションの治療のための骨軟骨自家移植対背側閉鎖楔骨切り術:3年間の追跡調査による無作為化対照試験【JST・京大機械翻訳】

Osteochondral Autologous Transplantation Versus Dorsal Closing Wedge Metatarsal Osteotomy for the Treatment of Freiberg Infraction in Athletes: A Randomized Controlled Study With 3-Year Follow-up
著者 (6件):
資料名:
巻: 47  号: 10  ページ: 2367-2373  発行年: 2019年 
JST資料番号: W1787A  ISSN: 0363-5465  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:背屈閉鎖くさび中足骨切り術(DCWMO)は,Freiberg病の伝統的治療であると考えられている。いくつかの症例報告は,代替治療として骨軟骨自家移植(OAT)を提示した。目的/仮説:目的は,運動性集団におけるFreiberg分画の治療に対するDCWMO対OATの結果を比較することであった。OATは,機能的転帰,疼痛,および運動選手が訓練と以前のスポーツレベルに戻った時間に関して,DCWMOより優れていると仮定した。研究デザイン:無作為化比較試験;証拠のレベル,2.【方法】2008年と2013年の間に,Freiberg病を有する27人の連続患者を,DCWMO群(14人の患者)またはOAT群(13人の患者)のどちらかにランダムに割り当てた。収集した主要な結果は以下の通りであった。術後合併症,中足骨関節の運動範囲,中足骨の長さ,足の機能(アメリカ整形外科的足関節および足関節間[AOFAS-LMI]スコア),および疼痛(視覚アナログスケール-Footおよび足首スコアで評価)を行った。結果:平均追跡調査は46か月(範囲,36~60か月)であった。DCWMO群の平均±SD AOFAS-LMIスコアは術前63.4±14.4,術後1年で81.8±6.6,術後3年で84.4±5.6であったが,OAT群ではそれぞれ62.8±14,89.9±7.1,92±6.9であった(P<0.001)。1年および3年におけるOAT群に対するAOFAS-LMIスコアの差は統計的には統計的有意性に達したが,臨床的有意性には達しなかった。平均視覚アナログスケール-Footおよび足首スコアは,DCWMO群では48.1±11.5から91.8±9.5,OAT群では49.9±10.9から95.4±4.4に有意に改善された。OAT群における0.2±0.1mmの中足骨延長とは対照的に,DCWMO群において平均1.9±0.5mmまで中足骨の短縮があった。OAT群において,患者は6±1週(P<0.001)で訓練を開始し,10±2.5週(P<0.05)で完全スポーツ動作に戻ることができたが,DCWMO群では,時間はそれぞれ8±1.5と13±2.5週であった。結論:OATはDCWMOに等しいと結論した。許容できる臨床結果を報告し,非常に低い罹患率とスポーツ活動への早期復帰を報告した。これにより,OAT法は,Freiberg分率を経験する運動性集団に対する安全で,効果的で,最適な治療法となる。Copyright 2019 The Author(s) Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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