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J-GLOBAL ID：201902256863092572   整理番号：19A0972446

思春期の性的健康管理提供を改善するための新しいコンピュータ化臨床意思決定支援システムの開発【JST・京大機械翻訳】

Development of a Novel Computerized Clinical Decision Support System to Improve Adolescent Sexual Health Care Provision

著者 (13件)： Miller Melissa K. (Department of Pediatrics, Division of Emergency Medical Services, Children’s Mercy Hospitals and Clinics, Kansas City, MO) ,  Mollen Cynthia (Department of Pediatrics, Division of Emergency Medical Services, Children’s Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA) ,  Behr Kelli (Department of Pediatrics, Division of Emergency Medical Services, Children’s Mercy Hospitals and Clinics, Kansas City, MO) ,  Dowd M. Denise (Department of Pediatrics, Division of Emergency Medical Services, Children’s Mercy Hospitals and Clinics, Kansas City, MO) ,  Miller Elizabeth (Department of Pediatrics, Division of Adolescent Medicine, Children’s Hospital of Pittsburgh, Pittsburgh, PA) ,  Satterwhite Catherine L. (Department of Preventive Medicine, University of Kansas School of Medicine, Kansas City, KS) ,  Stancil Stephani (Department of Pediatrics, Division of Adolescent Medicine, Children’s Mercy Hospitals and Clinics, Kansas City, MO) ,  Allen Nancy (Department of Pediatrics, Office of Evidence-Based Practice, Children’s Mercy Hospitals and Clinics, Kansas City, MO) ,  Michael Jeffery (Department of Pediatrics, Division of Emergency Medical Services, Children’s Mercy Hospitals and Clinics, Kansas City, MO) ,  Michael Jeffery (Department of Pediatrics, Office of Evidence-Based Practice, Children’s Mercy Hospitals and Clinics, Kansas City, MO) ,  Inboriboon P. Charles (Department of Emergency Medicine, Truman Medical Center, Kansas City, MO) ,  Park Andrew (Department of Emergency Medicine, University of Kansas Hospital, Kansas City, KS) ,  Goggin Kathy (Center for Health Services Research, Children’s Mercy Hospitals and Clinics, Kansas City, MO)
資料名： Academic Emergency Medicine  (Academic Emergency Medicine)
巻： 26  号： 4  ページ： 420-433  発行年： 2019年 
JST資料番号： W2478A  ISSN： 1069-6563  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:目的は,救急部門(ED)における青年に対する証拠に基づく性的健康ケアを容易にするために,許容可能な臨床意思決定支援(CDS)システムを開発することであった。方法:この多段階反復プロセスにおいて,著者らは専門家グループに従事し,広範囲の性的健康サービス(例えば,避妊,コンドーム,以前に診断された性感染症の同定と治療)に関する証拠を合成した。著者らは,コンピュータ化されたアンケートを作成し,著者らの意思決定木を埋め込み,患者に入力された応答を利用して,調整された証拠に基づく勧告を作成し,緊急避妊(EC)迅速ガイドのような研究関連資源に組み込まれたリンクを埋め込んだ。著者らは,システムと相互作用した後に,2つの一般的および2つの小児のEDにおいて,14歳から19歳までの青年と臨床医の展望を調査するために,混合方法論を利用した。臨床医は有用性を報告した。青年は受容性を報告した。χ2乗検定を用いて,サブグループ間の応答を比較した。著者らは,オープンエンド質問に対する青年の動詞応答を収集した。臨床医は自己入った。4人の著者らは,重要な知見を編集し,最終的なテーマに関するコンセンサスを達成する前に,定性的応答からテーマを独立に生成した。結果:57人の臨床医(23人の医師,23人の看護師,11人の看護師,54%の女性;65%の年齢<40歳)の間で,平均システムの有用性評価は3.4±0.7であった。性別,年齢,臨床医の役割,またはEDタイプは,システムの評価とは関連しなかった。臨床医は,改善されたケアを含む利点と同様に,実装の考慮(例えば訓練)により克服できる障壁(例えば時間制約)を同定した。将来の評価のために,プロバイダは対面インタビュー(26%)に対してコンピュータ(65%)を好んだ。57人の青年(平均年齢=16.2歳;75%の女性;56%の性別経験)の中で,ほとんど全て(95%)は,コンピュータ化されたアンケートを完了し,質問を理解するために「非常に簡単な」と報告した。ほとんどの青年はECの迅速ガイドを理解し,レボノルゲストレルと比較してウリナスタチンが処方を必要とし,より効果的であることを正しく同定した。将来の評価のために,青年は対面面接(9%)に対してコンピュータ(69%)を好んだ。結論:著者らは,使用しやすい性的健康CDSシステムを開発し,健康結果ギャップを減少させるために証拠に基づくケアを容易にすることができる。サービス提供に対するシステムインパクトの評価と最終的には,健康結果が必要である。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 女性 ,  アンケート ,  面接調査 ,  *意思決定 ,  ヒト ,  *コンピュータ ,  成人 ,  医師 ,  治療法 ,  *思春期 ,  χ2乗検定 ,  看護師 ,  子供
準シソーラス用語： 健康アウトカム ,  性別 ,  臨床医 ,  若年 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 医用情報処理  (JE15030Q)

タイトルに関連する用語 (4件)： 性的健康 ,  コンピュータ ,  臨床意思決定支援システム ,  開発