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J-GLOBAL ID：201902259729746125   整理番号：19A2167645

急性血液動態反応の精密測定による個別心臓再同期療法の提供法:ISPOT試験からの洞察【JST・京大機械翻訳】

How to deliver personalized cardiac resynchronization therapy through the precise measurement of the acute hemodynamic response: Insights from the iSpot trial

著者 (11件)： Shun-Shin Matthew J. (International Centre for Circulatory Health, Imperial College London, Hammersmith Hospital, London, United Kingdom) ,  Miyazawa Alejandra A. (International Centre for Circulatory Health, Imperial College London, Hammersmith Hospital, London, United Kingdom) ,  Keene Daniel (International Centre for Circulatory Health, Imperial College London, Hammersmith Hospital, London, United Kingdom) ,  Sterlinski Maciej (The Second Department of Coronary Artery Disease, Institute of Cardiology, Warsaw, Poland) ,  Sokal Adam (Department of Cardiology, Congenital Heart Diseases and Electrotherapy, Silesian Center of Heart Disease, Zabrze, Poland) ,  Van Heuverswyn Frederic (Heart Center, Ghent University Hospital, Ghent, Belgium) ,  Rinaldi Christopher A. (St Thomas’ Hospital, Guy’s and St Thomas’ NHS Trust, London, England) ,  Cornelussen Richard (Bakken Research Center B.V., Research and Technology, Maastricht, The Netherlands) ,  Stegemann Berthold (Bakken Research Center B.V., Research and Technology, Maastricht, The Netherlands) ,  Francis Darrel P. (International Centre for Circulatory Health, Imperial College London, Hammersmith Hospital, London, United Kingdom) ,  Whinnett Zachary (International Centre for Circulatory Health, Imperial College London, Hammersmith Hospital, London, United Kingdom)
資料名： Journal of Cardiovascular Electrophysiology  (Journal of Cardiovascular Electrophysiology)
巻： 30  号： 9  ページ： 1610-1619  発行年： 2019年 
JST資料番号： W2632A  ISSN： 1045-3873  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 導入:新しいペーシング技術は,左心室ペーシング部位のより大きな選択と心臓再同期療法(CRT)のより大きな個人化を提供する。新しいペーシング構成の心機能に及ぼす影響は,しばしば急性血液動態測定のマルチビート平均を用いて比較される。iSPOT試験のこの解析において,これが十分であるかどうかを調べた。【材料と方法】iSPOT試験は,7つのCRT構成を評価した国際的,前向き,急性血液動態試験であった:標準CRT,多点(後外側静脈),およびMultivein(前部および後部静脈)ペーシング。侵襲的および非侵襲的血圧,および左室(LV)dP/dt_maxを記録した。8つの拍動は,AAIから試験したペーシング構成と犠牲に対する交替の前後に記録された。8つの交替を,5つの房室遅延の各々で各構成に対して実行した。【結果】25人の患者は,8つの交替の完全なプロトコルを受けた。4名(16%)の患者のみが,従来のCRT構成(後外側静脈,遠位電極)よりも統計的に有意な>3mmHgの改善を有していた。しかしながら,1つの交代が分析された(標準的なマルチビート平均化プロトコル)場合,15人(60%)の患者は誤って,優れた非従来の構成を持つように見えた。ペーシングに対する反応は,異なる血行動態尺度の間で有意に相関した:侵襲性収縮期血圧(SBP)対非侵襲性SBP r=0.82(P<0.001);侵襲性SBP対LV dP/dt r=0.57,r2=0.32(P<0.001)。結論:現在の標準マルチビート獲得プロトコルは,個々の患者で生じる最適性の偽の印象を防ぐことができない。個人化プロセスは,平均化多重ビートに加えて,試験したペーシング構成への明確な反復遷移を含む必要がある。必要性は研究段階だけでなく,臨床的実施の間にもある。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 最適化 ,  多重化 ,  プロトコル ,  ヒト ,  心拍 ,  収縮期血圧 ,  *血液動態 ,  心不全 ,  静脈
準シソーラス用語： *再同期療法 ,  最適性 ,  左心室 ,  非侵襲 ,  個性化 ,  ペーシング ,  *心臓再同期療法 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 心臓再同期 ,  心不全 ,  マルチスポット ,  多静脈 ,  最適化

分類 (1件)： 循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

タイトルに関連する用語 (5件)： 血液動態反応 ,  精密測定 ,  心臓再同期療法 ,  試験 ,  洞察