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J-GLOBAL ID:201902262457946965   整理番号:19A1400407

イラクおよびアフガニスタン紛争における上肢切断および重度上肢損傷後の5年間の健康転帰の遡及的比較【JST・京大機械翻訳】

A Retrospective Comparison of Five-Year Health Outcomes Following Upper Limb Amputation and Serious Upper Limb Injury in the Iraq and Afghanistan Conflicts
著者 (9件):
資料名:
巻: 11  号:ページ: 577-589  発行年: 2019年 
JST資料番号: W3328A  ISSN: 1934-1482  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:限られた集団に基づく研究は,combに関連した上肢切断後の長期的な健康結果を記述している。【目的】最初の5年間の外傷後の重篤な上肢損傷後の転帰を伴う上肢切断後の健康転帰を比較する。デザイン:後向きコホート。設定:デフェンセ(DoD)とベテラン(VA)入院患者と外来医療施設。参加者:2003年の米国サービス・メモリ。【方法】患者は,2001年から2008年までに,Iraqまたはアフガニスタン衝突における切断術(NO AMP,n=187)を伴わずに,上記の肘(AE,n=51)または肘(BE,n=80)切断または重篤な腕損傷を維持した。外傷は外傷看護師によってコード化された。結果は,DoDとVA健康データベースに由来した。主なOUTCOME MEASUREMENTSは,国際的な疾患分類,Ninth Revision,臨床的修正(ICD-9-CM)診断コードである。【結果】大部分の患者は,重度の外傷に重大な原因となっている爆破によって損傷を受けた。すべての群には,身体的および心理的健康診断の高い有病率があった。ほとんどすべての創傷合併症と多くの身体的および心理学的障害の罹患率は,pos後1年後に実質的に減少した。しかし,外傷後のストレス障害の罹患率は,術後1年(20%)から3(36%)まで有意に増加した。疼痛と心理学的障害は,postin1年の間の患者の69%から90%の範囲にあり,5年(37%-53%)の間,比較的高いpos傷さえ残った。共変量を調整した後に,AE群は,BEまたはNO AMP群と比較して,いくつかの身体的および心理的診断(eg,深部静脈血栓症/肺塞栓症,頸部痛,変形性関節症,肥満および気分および調整障害)に対して有意に高いオッズを有した。患者は,骨髄炎に対する有意に低いオッズを有し,AEおよびBE患者は,骨折非癒合および関節疾患対NO AMPに対し,より低いオッズを示した。結論:これらの結果は,重篤な腕損傷に対するcombat 関連上肢切断後の臨床転帰の類似性と差異を同定し,これらの患者に対するリハビリテーションプログラムと転帰を改善するための医療計画を知らせることができる。レベルOF証拠:III。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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