文献

J-GLOBAL ID：201902262903967258   整理番号：19A1584580

直腸癌に対するロボットTME切除の構造化コスト分析:単一外科医の経験におけるDA Vinci SIとXIの比較【JST・京大機械翻訳】

Structured cost analysis of robotic TME resection for rectal cancer: a comparison between the da Vinci Si and Xi in a single surgeon’s experience

著者 (13件)： Morelli Luca (General Surgery, Department of Surgery, Translational and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Morelli Luca (EndoCAS (Center for Computer Assisted Surgery), University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Di Franco Gregorio (General Surgery, Department of Surgery, Translational and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Lorenzoni Valentina (Institute of Management, Scuola Superiore Sant’Anna, Pisa, Italy) ,  Guadagni Simone (General Surgery, Department of Surgery, Translational and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Palmeri Matteo (General Surgery, Department of Surgery, Translational and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Furbetta Niccolo (General Surgery, Department of Surgery, Translational and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Gianardi Desiree (General Surgery, Department of Surgery, Translational and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Bianchini Matteo (General Surgery, Department of Surgery, Translational and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Caprili Giovanni (General Surgery, Department of Surgery, Translational and New Technologies, University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Mosca Franco (EndoCAS (Center for Computer Assisted Surgery), University of Pisa, Pisa, Italy) ,  Turchetti Giuseppe (Institute of Management, Scuola Superiore Sant’Anna, Pisa, Italy) ,  Cuschieri Alfred (Institute for Medical Science and Technology, University of Dundee, Dundee, Scotland, UK)
資料名： Surgical Endoscopy  (Surgical Endoscopy)
巻： 33  号： 6  ページ： 1858-1869  発行年： 2019年 
JST資料番号： W4977A  ISSN： 0930-2794  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： da Vinci Siによるロボット支援手術は,選択された患者において直腸癌手術に役立つように見えるが,依然としていくつかの限界があり,その1つはその高いコストである。予備研究は,新しいda Vinci 西安の使用がいくつかの付加的利点を提供するが,コストに対するそれらの影響は未知であることを示した。本研究の目的は,単一外科医の経験において,2つのプラットフォームによる直腸癌切除の外科的転帰とコストを比較することである。2010年4月から2017年4月までに,90人のロボット直腸切除を行い,da Vinci Si(Si-RobTME)またはda Vinci 西安(Xi-RobTME)のどちらかを用いた。CUSUM分析に基づいて,40の連続したSi-RobTMEと40の連続したXi-RobTMEの2つの比較可能なグループを,前向きに収集したデータベースから得て,現在の遡及的比較研究のために使用した。データコストを,各プラットフォームを有する外科医による熟練者-利得曲線(p-g曲線)に関する経験のレベルに基づいて分析した。両群において,p-g曲線の2つの均一相が同定された:Si1とxi1:症例1-19,Si2とXI2:症例20-40。Xi-RobTME群では,有意に高い数の完全RAS手術が達成された(p<0.001)。Si2とXI2相の間の操作時間(OT)の統計的に有意な減少が観察され(p<0.001),全体的な可変コスト(OVC),人件費(PC)および消耗コスト(CC)(p<0.001)を減少させた。すべてのコストは,Si2相と比較してXI2相で低かった:OT265対290分(p=0.052);OVC7983対10231.9(p=0.009);PC1151.6対1260.2(p=0.052),CC3464.4対3869.7(p<0.001)。著者らの経験は,両方のプラットフォームによる外科医の経験の増加に伴うコストの有意な減少を確認する。しかしながら,経済的利得は,より短いOT,減少したPCおよびCCを有する西安により,完全なロボットアプローチにより行われた有意に大きな数のケースに加えて,より高かった。Copyright 2018 Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *直腸腫瘍 ,  ケイ素 ,  利得 ,  *原価分析 ,  ヒト ,  *外科学 ,  データベース ,  予備調査 ,  熟練労働者 ,  *ロボット ,  労務費
準シソーラス用語： 直腸切除 ,  転帰 ,  ロボット手術 ,  da Vinci ,  *外科医 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： ロボット手術 ,  TME ,  直腸癌 ,  構造化コスト分析 ,  DA Vinci XI ,  DA Vinci Si

分類 (1件)： 消化器疾患の外科療法  (GH05030R)

タイトルに関連する用語 (7件)： 直腸癌 ,  ロボット ,  構造化 ,  コスト分析 ,  外科 ,  経験 ,  Si