抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:乳幼児の円錐動脈幹奇形合併単枝冠状動脈の類型、発生率、構成比を研究し、単枝冠状動脈の異所性起源MSCT心臓画像診断による術前計画制定の重要性を検討する。方法:421例の手術で実証された乳幼児の円錐動脈の幹奇形を回顧性分析し、すべての患児はすべてMSCTの心臓造影を行い、そして円錐動脈の乾畸形のタイプ、単枝の冠状動脈の型と数量を記録した。異なるタイプの円錐動脈幹奇形合併単枝冠状動脈の発生率及び構成比をそれぞれ行×列Pearsonカイ二乗検定を用いて比較した。手術結果と対照して、術前MSCT心臓画像診断による術前計画制定の重要性を検討する。結果;乳幼児の円錐動脈幹奇形は全部で421例、単枝冠状動脈合併者は43例、平均発生率は10.2%で、その中に肺動脈閉鎖PA11例、大動脈転位TGA11例、ファロー四徴症TOF4例、永存動脈幹PTA3例があった。右室二重出口DORV14例。本組の円錐動脈幹奇形合併単枝冠状動脈の中で、大動脈と肺動脈間走行(IIb)が最も多く、51%を占めた;次に、右心室の円錐部或いは肺動脈前(IIa)に走行し、28%を占める。単枝冠状動脈は右洞(III)が14%を占める。片側冠状動脈(I)は5%であった。単枝冠状動脈は大動脈根後部(IIp)に走行し、2%を占める。異なる先天性心疾患の単枝冠状動脈型構成比に対してPearsonカイ二乗検定を行い、カイ二乗値は20.805、P=0.186であり、異なるタイプの先天性心疾患の単枝冠状動脈型構成比には統計学的な差がなかった。異なるタイプの円錐動脈幹奇形合併単枝冠状動脈型の構成比不全は同じであるが、IIb型構成比は51%に達する。【結果】単一冠動脈奇形の発生率は,DORV(18.4%)>PTA(14.3%)>TGA(13.8%)>PA(10.4%)>TOF(2.9%)であった。異なるタイプの円錐動脈幹奇形合併単枝冠状動脈の発生率及び構成比は異なる、IIb型構成比は51%に達し、著者らは、円錐動脈幹奇形合併単枝冠動脈が大動脈と肺動脈の間に走行する患児、特に右心二重出口型にもっと注意すべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】