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J-GLOBAL ID：201902263668168236   整理番号：19A1323661

適切なCD4+T細胞再構成は急性移植片対宿主病後の生存率を増強する【JST・京大機械翻訳】

Adequate CD4+ T-cell reconstitution enhances Survival probability after acute Graft-versus-Host-Disease

著者 (8件)： Boelens J. (Laboratory of Translational Immunology, University Medical Centre Utrecht, Utrecht, Netherlands) ,  Szanto C. (Laboratory of Translational Immunology, University Medical Centre Utrecht, Utrecht, Netherlands) ,  Langenhorst J. (Laboratory of Translational Immunology, University Medical Centre Utrecht, Utrecht, Netherlands) ,  Lindemans C. (Blood and Marrow Transplantation Program, Princess Maxima Center for Pediatric Oncology, Utrecht, Netherlands) ,  Nierkens S. (Laboratory of Translational Immunology, University Medical Center Utrecht, Utrecht, Netherlands) ,  Nierkens S. (Medical Immunology, Princess Maxima Center for Pediatric Oncology, Utrecht, Netherlands) ,  Boelens J. (Pediatric Stem Cell Transplant and Cellular Therapies, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New York, United States) ,  Boelens J. (Blood and Marrow Transplantation Program, Princess Maxima Center for Pediatric Oncology, Utrecht, Netherlands)
資料名： Cytotherapy  (Cytotherapy)
巻： 21  号： 5 S  ページ： S53  発行年： 2019年 
JST資料番号： W1781A  ISSN： 1465-3249  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 【背景】急性移植片対宿主病(aGvHD)は,同種造血(幹)細胞移植(HCT)後の罹患率と死亡率の主要な原因である。免疫再構成(IR)とaGvHDの間の関係を評価する研究は,ほとんど欠けている。著者らは以前に成功したCD4+IRが無イベント生存機会を強く予測することを示した。したがって,著者らは,CD4+IRポストHCTがaGvHDを患う患者における生存機会にどのように影響するかを研究した。【方法】2004年と2018年の間に最初の同種HCTを受けている小児患者を含んだ。血液サンプルと結果データを収集し,前向きに登録した。興味の主な結果は,aGvHD(グレードII~IV)に対して層別化された5年全生存(OS)および非再発死亡率(NRM)確率,aGvHD開始前の適切なCD4+IR(2倍>50×10~6CD4+CD3+細胞/L)の存在または不在であった。このために,著者らは,HCTソースによる時間-イベント多変量ログランク検定を適用した。さい帯血移植,骨髄または末梢血移植。【結果】平均年齢7.06歳(範囲0.16~22.74)の小児患者276名を含んだ。73名(26.4%)は中等度重症aGvHD(グレードII~IV)を有し,29名(10.5%)は重度のaGvHD(グレードIII~IV)を有した。aGvHDグレードII-IVの診断の前の適切な早期CD4+IRは,高い5年OS確率(77%対48%,p<0.001)と低い5年NRM(34%対18%,p=0.006)と関連し,それはaGvHDなしの患者と同等であった(76%OS;p=0.6,18%NRM;p=0.635)。グレードIII~IVのaGvHDの差は,診断前のCD4+IRを有する患者では24%の5年OSと74%のNRMでより顕著であった(Figure1;78%のOS;p<0.001,12%のNRM;p=0.006)。後者は,aGvHDのない患者と同等の生存機会を有した(76%OS;p=0.56,18%NRM;p=0.506)。aGvHD開始前のAdequate CD4+IRの解釈は,HCTにおけるaGvHD後の死亡リスクの増加に対して保護する。これらの知見は,生存中の重篤なaGvHDにおけるHCT患者における適切なIRの重要性における洞察を提供する。aGvHD開始前の不十分なCD4+T細胞を有する患者は,調節過程の不十分な発達を有し,ウイルス感染のリスクがより高い可能性がある。このように,これらの患者は生存機会を改善するために個人化(抗ウイルス/免疫抑制)治療から利益を得る可能性がある。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  ヒト ,  骨髄 ,  層別 ,  免疫抑制 ,  末梢血 ,  造血 ,  臍帯血移植 ,  診断 ,  罹患率 ,  *生存率 ,  ウイルス感染 ,  *再構成 ,  再発
準シソーラス用語： *CD4陽性細胞 ,  *CD4陽性T細胞 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (3件)： 血液の腫よう  (GK04000M) ,  細胞生理一般  (EF02010S) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (5件)： CD4+T細胞 ,  再構成 ,  急性移植片対宿主病 ,  生存 ,  増強