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J-GLOBAL ID:201902263696683224   整理番号:19A1954226

回転ヒンジ人工膝関節の2段階移植による開口楔高脛骨骨切り術の感染性偽関節の管理【JST・京大機械翻訳】

Management of an Infected Nonunion of an Opening-Wedge High Tibial Osteotomy with 2-Stage Implantation of Rotating Hinge Knee Prosthesis
著者 (2件):
資料名:
巻: 2018  ページ: Null  発行年: 2018年 
JST資料番号: U7852A  ISSN: 2090-6749  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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導入。高位けい骨切り術(HTO)は,無痛性膝関節炎のための頻繁で効果的な治療である。感染した非癒合の治療に焦点を当てた論文はわずかである。症例と方法:50歳の肥満患者を内側開放くさびHTOにより手術した。患者は,ハードウェア除去,同種移植片およびプレート固定により治療された痛みのない非癒合を発症した。しかし,非癒合は持続した。2年後に,細胞炎は,HTOプレートに隣接する膿瘍で現れた。外科的デブリードマンおよび抗生物質にもかかわらず,敗血症性膝関節炎が発生した。軟骨溶解を伴う感染性関節炎および敗血症性関節炎の状況において,患者は2段階全膝置換術(TKR)を予定された。感染した脛骨関節ブロックを最初に切除し,セメントスペーサで置換した。短い間隔の後,TKRを移植した。2年後に,患者は良好な膝機能を有する疼痛のない歩行を歩いた。考察。文献において,異なる効率的な治療はHTO後の感染した非癒合に存在するが,包括的な研究はコンセンサス治療のために欠けている。現在のデータは,この病理学が非常にまれであるため,ほとんどの症例報告に基づいている。結論.敗血症性膝関節炎による感染非癒合の困難な状況において,著者らは2段階膝関節移植を実施した。これにより,初期の可動化と速い回復がもたらされた。Copyright 2018 Sandrine Mariaux and Olivier Borens. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 
引用文献 (28件):
  • G. Spahn, G. O. Hofmann, L. V. von Engelhardt, M. Li, H. Neubauer, H. M. Klinger, "The impact of a high tibial valgus osteotomy and unicondylar medial arthroplasty on the treatment for knee osteoarthritis: a meta-analysis," Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, vol. 21, no. 1, pp. 96-112, 2013.
  • A. H. van Houten, P. J. C. Heesterbeek, R. J. van Heerwaarden, T. G. van Tienen, A. B. Wymenga, "Medial open wedge high tibial osteotomy: can delayed or nonunion be predicted?," Clinical Orthopaedics and Related Research, vol. 472, no. 4, pp. 1217-1223, 2014.
  • T. O. Smith, D. Sexton, P. Mitchell, C. B. Hing, "Opening- or closing-wedged high tibial osteotomy: a meta-analysis of clinical and radiological outcomes," The Knee, vol. 18, no. 6, pp. 361-368, 2011.
  • T. Duivenvoorden, R. W. Brouwer, A. Baan et al., "Comparison of closing-wedge and opening-wedge high tibial osteotomy for medial compartment osteoarthritis of the knee: a randomized controlled trial with a six-year follow-up," Journal of Bone and Joint Surgery-American, vol. 96, no. 17, pp. 1425-1432, 2014.
  • E. K. Song, J. K. Seon, S. J. Park, M. S. Jeong, "The complications of high tibial osteotomy: closing- versus opening-wedge methods," Journal of Bone and Joint Surgery-British Volume, vol. 92, no. 9, pp. 1245-1252, 2010.
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