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J-GLOBAL ID：201902263731187854   整理番号：19A1527031

血液透析患者におけるCinacalcet中止と再開始の予測因子:ヨーロッパ7か国からの結果【JST・京大機械翻訳】

Predictors of cinacalcet discontinuation and reinitiation in hemodialysis patients: results from 7 European countries

著者 (10件)： Fuller Douglas S. (Arbor Research Collaborative for Health, Ann Arbor, USA) ,  Hallett David (Amgen, Inc., Thousand Oaks, USA) ,  Dluzniewski Paul J. (Amgen, Inc., Thousand Oaks, USA) ,  Fouqueray Bruno (Amgen (Europe) GmbH, Rotkreuz, Switzerland) ,  Jadoul Michel (Cliniques Universitaires St-Luc, Universite catholique de Louvain, Bruxelles, Belgium) ,  Morgenstern Hal (Departments of Epidemiology and Environmental Health Sciences, School of Public Health, and Department of Urology, Medical School, University of Michigan, Ann Arbor, USA) ,  Port Friedrich K. (Arbor Research Collaborative for Health, Ann Arbor, USA) ,  Tentori Francesca (DaVita, Inc., Minneapolis, USA) ,  Tentori Francesca (Vanderbilt University School of Medicine, Nashville, USA) ,  Pisoni Ronald L. (Arbor Research Collaborative for Health, Ann Arbor, USA)
資料名： BMC Nephrology (Web)  (BMC Nephrology (Web))
巻： 20  号： 1  ページ： 169  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7437A  ISSN： 1471-2369  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： イギリス (GBR)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 二次性副甲状腺機能亢進症(SHPT)の管理のためのcinacalcet療法の推定上の利点は,患者が一貫して処方されているときに最も明らかにされると考えられる。ヨーロッパの血液透析患者におけるcinac処方中止と再開始の現実世界の記述は不足している。この知識ギャップに取り組むために,著者らは,7つのヨーロッパ諸国からの透析施設医療記録に基づいて,血液透析患者におけるcinacalcet処方中止と再開始の割合と予測因子を推定し,中止後のCKD-MBD検査値の軌跡を記述するために,Dialysisの転帰とPractice Paterns Study(DOPPS)データを用いた。Cox回帰分析を用いて,(1)新しいcinacalcet処方の直前にcinacalcet処方のない613人の患者の間のcinacalcet中断を予測し,(2)処方された使用の≧3か月後に新しく中止されたcinacalcet処方の415人の患者の間のcinacalcet再開始を予測した。cinacalcetは,6か月および12か月後に,それぞれ21名および35%の新しい使用者で中止された。cinacalcetは,6か月および12か月後に,それぞれ38および49%の新たに中止された使用者で再開始された。中断の予測因子は,以前の月における低副甲状腺ホルモン(PTH)(<150pg/ml対150~299,HR=2.57[95%CI:1.52~4.33])および以前の月におけるより低い血清カルシウム(<8.4mg/dl対8.4~40.19,HR=1.67[95%CI:1.08~2.59])を含んだ。再開始の予測因子は,以前の月においてより高いPTHを含んだ(300~599pg/ml対150~299,HR=1.88[95%CI=1.19~2.97],600+pg/ml,HR=3.02[95%CI=1.92~4.76])。cinacalcet投与中止後,平均血清PTHは408から510pg/mlに増加し,平均血清カルシウムは9.12から9.22mg/dlに減少し,平均血清リンはほとんど変化しなかった。cinacalcet療法の腎log薬中止はヨーロッパ諸国で一般的である。SHPT管理のための最適なcinacalcet治療戦略を同定するためには,間欠的なcinacalcet療法の比較を含む追加的な研究が必要である。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 血清 ,  カルテ ,  治療法 ,  治療計画 ,  副甲状腺ホルモン ,  *ヨーロッパ ,  回帰分析 ,  *血液透析 ,  軌跡
準シソーラス用語： 血清リン ,  投薬中止 ,  血清カルシウム ,  転帰 ,  *予測因子 ,  *血液透析患者 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： Cinacalcet ,  血液透析 ,  副甲状腺ホルモン

分類 (1件)： その他の泌尿生殖器疾患の治療  (GM05040R)

引用文献 (31件)：

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• Ther Apher Dial; Management of secondary hyperparathyroidism; J Cunningham; 9; Suppl 1; 2005; S35-S40; 10.1111/j.1744-9987.2005.00310.x; citation_id=CR2
• Kidney Int; Development and progression of secondary hyperparathyroidism in chronic kidney disease: lessons from molecular genetics; WG Goodman, LD Quarles; 74; 2008; 276-288; 10.1038/sj.ki.5002287; citation_id=CR3
• Int J Nephrol; International burden of chronic kidney disease and secondary hyperparathyroidism: a systematic review of the literature and available data; E Hedgeman, L Lipworth, K Lowe, R Saran, T Do, J Fryzek; 2015; 2015; 184321; 10.1155/2015/184321; citation_id=CR4
• Nephrol Dial Transplant; Systematic review of the evidence underlying the association between mineral metabolism disturbances and risk of all-cause mortality, cardiovascular mortality and cardiovascular events in chronic kidney disease; A Covic, P Kothawala, M Bernal, S Robbins, A Chalian, D Goldsmith; 24; 2009; 1506-1523; 10.1093/ndt/gfn613; citation_id=CR5

タイトルに関連する用語 (4件)： 血液透析患者 ,  中止 ,  予測因子 ,  ヨーロッパ