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J-GLOBAL ID：201902264316589044   整理番号：19A2656772

第8版AJCC/TNM癌病期分類システムにおいて,ステージT1-2N1M1分化甲状腺癌を伴う55歳以上の患者は低下するべきである【JST・京大機械翻訳】

Patients Aged ≧55 Years With Stage T1-2N1M1 Differentiated Thyroid Cancer Should Be Downstaged in the Eighth Edition AJCC/TNM Cancer Staging System

著者 (9件)： Liu Zeming (Department of Plastic Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China) ,  Chen Sichao (Department of Plastic Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China) ,  Huang Yihui (Department of Plastic Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China) ,  Hu Di (Department of Plastic Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China) ,  Wang Min (Department of Plastic Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China) ,  Wei Wei (Department of Pediatrics, St. John Hospital and Medical Center, Detroit, MI, United States) ,  Zhang Chao (Department of Cardiovascular Surgery, Tongji Medical College, Union Hospital, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China) ,  Zeng Wen (Department of Ophthalmology, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China) ,  Guo Liang (Department of Plastic Surgery, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China)
資料名： Frontiers in Oncology (Web)  (Frontiers in Oncology (Web))
巻： 9  ページ： 1093  発行年： 2019年 
JST資料番号： U7089A  ISSN： 2234-943X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:癌腫瘍-結節転移(AJCC/TNM)癌病期分類システムに関する米国共同委員会の第8版はいくつかの有意な変化を導入したので,ステージT1-2N1M1分化甲状腺癌(DTC)患者がステージIVBに置かれるべきかどうかを検討した。材料と方法:著者らは,サーベイランス,疫学およびEnd結果(SEER)データベースから,新しいステージシステムに基づく異なるステージグループに,より徹底的な方法で登録された≧55歳の30人のDTC DTC患者を分割した。単変量および多変量Cox回帰分析を,癌特異的生存に関連する臨床病理学的因子を調査するために実施した。異なる段階群の生存率を,1000人年あたりの死亡率,Cox比例ハザード回帰分析,およびログランク検定と傾向スコア整合法によるKaplan-Meier分析により評価した。結果:単変量および多変量解析は,診断時年齢,Tステージ,リンパ節転移,遠隔転移,組織型,甲状腺外拡張および放射線療法が癌特異的生存と関連していることを示した。ステージT1-2N1M1を有する患者は,ステージT4aN1M0,ステージIVA,ステージT1-2N0M1のような低レベルステージを有する患者より,1,000人年あたり低い癌特異的死亡率(28.081,95%信頼区間[CI]:12.616-62.505)を有し,全死因死亡率は1000人年(70.203,95%CI:42.323-116.448)であった。Cox比例ハザード回帰分析は,ステージIVA(ハザード比:2.529,95%CI:1.018~6.278,p=0.046)に属するステージT4bN1M0患者がステージT1-2N1M1より癌特異的死亡率の有意に高いリスクを有することを示唆した。ステージT1-2N1M1患者の癌特異的生存曲線はステージT4bN1M0(p=0.0125)よりも中等度の低下を示し,ステージT1-2N1M1患者の癌特異的生存曲線はステージT3N1M0,ステージT4bN0M0,ステージT1-2N0M1(全て,p>0.05)とは異ならなかった。ステージT1-2N1M1の患者の生存曲線はステージT3N1M0,ステージT4bN0M0,ステージT1-2N0M1とは異なっていなかった。ステージT4aN1M0,ステージT4bN0M0,ステージT1-2N0M1の患者の癌特異的生存曲線と全原因生存曲線は異なっていた。ステージT1-2N1M1はステージT3N1M0,ステージT4bN0M0,ステージT1-2N0M1であった。分析は,他の臨床病理学的特性に対する傾向スコアマッチング後に類似の結果をもたらした。結論:第8版AJCC/TNM癌病期分類システムによるステージT1-2N1M1 DTCによる≧55歳の患者は,ダウンステージで,ステージT4bN1M0は,それに応じて上昇した。Copyright 2019 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： サーベイランス ,  回帰分析 ,  データベース ,  *ヒト ,  *分化 ,  死亡率 ,  疫学 ,  *甲状腺腫瘍 ,  信頼区間 ,  生存率 ,  *甲状腺
準シソーラス用語： 生存曲線 ,  総死亡率 ,  遠隔転移 ,  多変量 ,  *病期分類 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 分化甲状腺癌 ,  予後 ,  SEER ,  癌ステージ ,  AJCC/TNM

分類 (4件)： 歯と口腔の腫よう  (GT04000N) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  腫ようの化学・生化学・病理学  (GE02030N) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

引用文献 (25件)：

• Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin. (2018) 68:7-30. doi: 10.3322/caac.21442
• Chen W, Zheng R, Baade PD, Zhang S, Zeng H, Bray F, et al. Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin. (2016) 66:115-32. doi: 10.3322/caac.21338
• Fagin JA, Wells SA Jr. Biologic and clinical perspectives on thyroid cancer. N Engl J Med. (2016) 375:2307. doi: 10.1056/NEJMc1613118
• Mao Y, Xing M. Recent incidences and differential trends of thyroid cancer in the USA. Endocr Relat Cancer. (2016) 23:313-22. doi: 10.1530/ERC-15-0445
• Kim TH, Kim YN, Kim HI, Park SY, Choe JH, Kim JH, et al. Prognostic value of the eighth edition AJCC TNM classification for differentiated thyroid carcinoma. Oral Oncol. (2017) 71:81-6. doi: 10.1016/j.oraloncology.2017.06.004

タイトルに関連する用語 (7件)： TNM ,  癌 ,  病期分類 ,  ステージ ,  分化 ,  甲状腺癌 ,  患者