抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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目的/SPECIFIC AIMS:長時間作用性可逆的避妊(LARC)は,最も費用対効果の高い拘縮の形式として確立されているが,発展途上国におけるLARCの使用は低いままである。HIV発生に関する多施設親研究の一部として,RwandaとZambiaにおける単一女性におけるLARC取り込みを増加させるために統合された家族計画プログラムを実施した。著者らは,家族計画カウンセリング後のLARC取り込み,LARC中断および妊娠の率を評価することを目的とした。方法/STUDY母集団:著者らは,18~45歳の年齢の間の単一性性活動性HIV陰性女性の3コホートを登録した:Zambiaにおける単一母親(SM),Zambiaにおける女性性労働者(FSW)およびRwandaにおけるFSW。参加者は5年間,3か月毎に追跡した。各訪問において,著者らは,HIVリスク低減と避妊オプションに関する肥沃度目標とカウンセリング参加者について議論した。適格な参加者(妊娠しない,既にLARC法を使用するか,または永久避妊法を使用する)は,LARC法,特に銅IUDまたはJadelleインプラントを提供した。データを人口統計学的因子,性行動,性的および生殖史について収集し,必要な場合には婦人科的検査および実験室試験を実施した。結果/予想された結果:全体で,458のRwandan FSW,555のZamban FSW,および521のZamban SMが登録され,追跡期間中央値はそれぞれ6か月,12か月,9か月であった。長期経過観察中のLARC取り込みを考慮すると,著者らの予備的結果は,Rwandan FSWの追跡終了時の21%から,Zambian FSWにおける12%から42%への増加とZambian SMにおける18%から44%への増加を示した。人口統計学的因子(例えば,より若い年齢,より高い教育レベル)および性史(例えば,多くの性的パートナー,STIsまたは生殖健康障害)は,LARC取り込みの増加率と関連すると仮定した。また,LARC利用者は非LARCユーザと比較して,有意に低い比率の避妊法中断と妊娠を有すると仮定した。議論/有意性OF IMPACT:FSWとSMは,非意図的妊娠の高い比率によって不均衡に影響を受けて,それは産科的合併症と不十分な心理社会的結果に導くことができた。発展途上国における家族計画介入は,生殖健康における障害を克服し,性別平等性を促進するために,これらの集団を標的とすることが必須である。著者らの研究は,統合された家族計画プログラムに対する必要な洞察を提供し,それは,高リスク集団に対する家族計画イニシアティブを設計,実行,評価するための将来の努力を導くであろう。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
