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J-GLOBAL ID:201902265105829138   整理番号:19A1580401

CGuard二重層頸動脈ステントシステムを用いた症候性および増加性脳卒中リスク無症候性患者における高度石灰化頸動脈病変血管内管理: パラダイム研究からの分析【JST・京大機械翻訳】

Highly-calcific carotid lesions endovascular management in symptomatic and increased-stroke-risk asymptomatic patients using the CGuard dual-layer carotid stent system: Analysis from the PARADIGM study
著者 (14件):
資料名:
巻: 94  号:ページ: 149-156  発行年: 2019年 
JST資料番号: A1304A  ISSN: 1522-1946  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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【目的】CGuard二重層頚動脈ステントを用いた高度石灰化頚動脈狭窄(HCCS)血管内管理の実現可能性,安全性,血管造影,および臨床転帰を評価する。背景:HCCは,従来のステントを用いた頸動脈ステント(CAS)への挑戦である。CGuardは,MicroNETシーリング特性と高放射力オープンセルフレーム適合性を結合する。【方法】:PARADIGM研究は,総頚動脈血管再生患者におけるルーチンCGuard使用を前向きに評価する。本分析の焦点は,HCCS対非HCC病変である。血管造影HCCS(コア検査室評価)は,病変長さ≧2/3,最小石灰化厚さ≧3mm,循環性(≧3象限),石灰化重症度グレード≧3(頚動脈石灰化重症度評価システム[CCSS];G0-G4)に必要な石灰化セグメント長を必要とした。【結果】連続した患者(51~86歳,54.4%症候群,106病変)はCAS(16のHCCSと90の非HCC)を受けて,8つの他(2つのHCCS)を外科的に治療した。CCSS評価は再現性があり,重みづけκ(95%CI)は0.73(0.58-0.88)と0.83(0.71-0.94)の間と観察者間再現性に対して,それぞれ,0.73と0.83(0.71-0.94)であった。HCCsの拡張後の圧力は,非HCCにおけるそれらより高かった。22(20-24)対20(18-24)atm,p=0.028;中央値(Q1-Q3)。Angiography-最適化HCCS-CASは,実行可能で,コントラスト溢出または臨床的合併症がなかった。全体的な残差直径狭窄は単指であったが,それはHCCSにおいてより高かった。9(4-17)対3(1-7)%,p=0.002。30日と12か月で,ステント内速度は正常で,有害な臨床イベントはなかった。結論:CGuard HCCS血管内管理は,実行可能で安全であった。グレード頸動脈石灰化重症度に対する新しいアルゴリズムは再現性があり,臨床研究設定に適用できた。より大きなHCCSシリーズと長期の追跡調査が必要である。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系疾患の治療一般 
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