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J-GLOBAL ID:201902266847368017   整理番号:19A1663026

ベースライン心拍数による収縮期心不全患者における主要心血管転帰に対するエプレレノンの影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of eplerenone on major cardiovascular outcomes in patients with systolic heart failure according to baseline heart rate
著者 (11件):
資料名:
巻: 108  号:ページ: 806-814  発行年: 2019年 
JST資料番号: A1100A  ISSN: 1861-0684  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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安静時心拍数の増加は,心血管死亡率と罹患率の危険因子である。ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬(MRAs)は,心臓交感神経活性を改善し,心拍数を低下させ,左室リモデリングを減弱させることが示されている。結論:MRAの有益な効果が心不全患者の心拍数により影響されるかどうかは,駆出率の低下(HFREF)が明らかでない。著者らは,臨床転帰,およびエプレレノンの有効性を評価するために,心不全研究におけるEplenoneからのデータの二次分析を行い,ベースライン時の心拍数に従って変化させた。治療配分にかかわらず,試験におけるすべての結果のより大きなリスクに対して,80bpmの高い安静時心拍数と,それ以上の前処置患者は,より大きなリスクを示した。エプレレノンの有益な効果は,心拍数のすべてのカテゴリーにわたって観察された。エプレレノンは,心拍数≧80bpmの被験者において,心不全に対する心血管死と入院のリスクを30%(aHR0.70;95%CI0.54-0.91),心拍数≦60bpmの被験者において48%(aHR0.52;95%CI0.33-0.81)を減少させた。また,エプレレノンは,心不全,心血管死および全死因死亡に対する入院のリスクを,ベースライン心拍数とは独立に低下させた。ベースライン心拍数は,以前に報告されたように,HFREF患者における主要な臨床転帰イベントの重要な予測因子であると思われる。エプレレノンの利点は,反応における不均一性を観察することなく,ベースライン心拍数のすべてのカテゴリーにわたって保存された。Copyright 2019 Springer-Verlag GmbH Germany, part of Springer Nature Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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循環系疾患の治療一般 
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