静脈血栓塞栓症患者における周術期架橋:系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Baumgartner Christine; Baumgartner Christine; de Kouchkovsky Ivan; Whitaker Evans; Fang Margaret C.

文献

J-GLOBAL ID：201902267471595376 整理番号：19A1417236

静脈血栓塞栓症患者における周術期架橋:系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Periprocedural Bridging in Patients with Venous Thromboembolism: A Systematic Review

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資料名：
巻： 132 号： 6 ページ： 722-732.e7 発行年： 2019年
JST資料番号： B0530B ISSN： 0002-9343 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

ビタミンK拮抗薬(VkA)は最も広く使用されている抗凝固剤であり,架橋は周術期VkA中断時に一般的に投与される。以前の静脈血栓塞栓症を有する患者における周術期ブリッジの不明確な利点とリスクを与えて,著者らはこの集団におけるブリッジの有無にかかわらず,再発性静脈血栓塞栓症と出血結果を評価することを目的とした。選択的処置を行うためにVkA中断を必要とする以前の静脈血栓塞栓症を有する成人を含む無作為化および非無作為化研究のために,PubMedおよびEmbaseデータベースを検索する系統的レビューを行い,静脈血栓塞栓症または出血転帰を報告した。証拠の質はコンセンサスによって等級付けされた。28のコホート研究(20の単一腕コホート)を含み,全体として,分析のための6915の手順を含めた。周術期静脈血栓塞栓症転帰を報告する27の研究において,ブリッジによる再発性静脈血栓塞栓症のプール発生率は,ブリッジなしで0.7%(95%信頼区間[CI],0.4%-1.2%)および0.5%(95%CI,0.3%-0.8%)であった。18の研究は,主要または非主要な出血結果を報告した。すべての出血のプールされた発生率は,架橋なしで3.9%(95%CI,2.0%~7.4%),架橋なしで0.4%(95%CI,0.1%~1.7%)であった。高血栓塞栓リスクの橋かけ患者において,静脈血栓塞栓症に対するプールされた発生率は,出血に対して0.8%(95%CI,0.3%-2.5%)および7.5%(95%CI,3.1%-17.4%)であった。利用可能な証拠の質は,主に含まれる研究のバイアスの高いリスクのために非常に低かった。周術期のブリッジは,周術期静脈血栓塞栓症率に有意差を伴わずに,ブリッジのないVkA中断と比較して出血のリスクを増加させる。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系の疾患 , 代謝異常・栄養性疾患一般

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