抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的:糖尿病合併勃起機能障害(erectiledysfunction,ED)患者の関連臨床指標を収集し、臨床予測モデルを構築し、この類患者の続発性心血管疾患(cardiovasculardisease)を評価する。CVD)事件の予測価値は、この臨床モデルの応用性を検証した。方法:2014年7月から2016年1月までの湖北省十堰市人民病院で診療した糖尿病ED患者を研究対象とし、それに対して18ケ月のフォローアップを行い、予後の転帰を確認し、フォローアップ結果の分析と続発性CVDリスクの存在の影響に関する臨床指標を分析した。応用性分析を通じて、その臨界値による二次CVD時間窓に対する評価効果を検証した。結果:最終的に317例の糖尿病ED患者を登録し、そのうち、11例の患者は失面し、32例の患者はフォローアップ期間内にCVD事件を続発し、274例の患者は相関異常を認めなかった。1Cox回帰分析により、糖尿病EDの続発性CVDのリスクモデルは年齢(HR=1.178、P<0.05)、ボディマスインデックス(bodymassindex、BMI)スコア(HR=1.420、P<0.05)であった。安定性シャペロン(HR=-0.518,P<0.05)、国際勃起機能質問表-5(Internation-alIndexofErectileFunction5,IIEF-5)採点(HR=0.459)。P<0.05、テストステロン(testosterone、TT)含有量(HR=0.524、P<0.05)、小動脈弾性(Compliance-2、C2)係数(HR=0.710、P<0.05)、鍛造頻度。週2回(HR=0.742,P<0.05)。そのうち、年齢、BMI、IIEF-5スコアはリスク因子であり、安定性シャペロン、TT含量、C2係数、鍛造頻度:週>2回は保護性因子であった。2.ROC曲線により、各影響因子(連続性変数)の糖尿病ED続発性CVDに対する予測効果を更に定量化する。BMIの臨界値は33.251Kg/m2、TT含量の臨界値は1.432ng/ml、C2係数の臨界値は5.481ml/minHg×100で、いずれも最適な予測感度と特異性が得られた。3.臨界値変数により、異なるグループが続発性予後転帰の差異に対する応用効果を評価する。BMI≧33.251Kg/m2の糖尿病ED患者の追跡期間内に、CVDを続発する時間窓は著しく短縮した(Log-Ranktest=5.191、P<0.05)、TT<1。432ng/mlの糖尿病ED患者の追跡期間内に、CVDを続発する時間窓は著しく短縮した(Log-Ranktest=6.022、P<0.05)、C2<5。481ml/minHg×100の糖尿病ED患者の追跡期間内に、CVDを続発する時間窓は著しく短縮した(Log-Ranktest=4.279,P<0.05)。結論:年齢、BMI、安定性シャペロン、IIEF-5スコア、TT含有量、C2係数、鍛造頻度。毎週>2回は糖尿病ED続発性CVDの独立影響因子であり、BMI≧33.251Kg/m2、TT<1.432ng/ml、C2<5であった。481ml/minHg×100は、この患者群の二次CVDに対して、顕著な評価効果がある。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】