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J-GLOBAL ID:201902268396417807   整理番号:19A0970866

リベラルの周手術にヒントを得た酸素の研究における損なわれたデータ統合性の証拠【JST・京大機械翻訳】

Evidence for compromised data integrity in studies of liberal peri-operative inspired oxygen
著者 (3件):
資料名:
巻: 74  号:ページ: 573-584  発行年: 2019年 
JST資料番号: A1281A  ISSN: 0003-2409  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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2016年に,世界保健機関は,15の無作為化比較試験のメタ分析に基づいて,外科的部位感染率を減少させるために,80%の吸入酸素による手術中換気を推奨した。それらの2つは,Mario Schietromaの研究グループによっていた。このグループによる5つの試験は,重複,plagi,統計的誤りおよび倫理的承認の欠如のために取り消されている。著者らは,この群によって40の論文を分析した:24の無作為化対照試験(5064人の参加者)と16人の観察研究(1847人の患者)。データ完全性が40の分析論文のうちの38において損なわれたという証拠があった。無作為化比較試験におけるベースライン特性の分布はそうではなく,試験内の連続変数は不均一で,p=1.9×10~-9であり,カテゴリー変数は均一で,p=8.5×10~-20であった。介入の効果は,研究間で予想されるよりも少なかった:例えば,術後創傷感染,p<1×10~7,および連続変数に対して,例えばHLA-DR濃度,p=0.00001。184の計算可能なp値のうち,ベースライン変数または結果に対して,179(98%)は不正確で,3桁から10桁以上の大きさの範囲にわたっていた。21のグラフは,40の論文のうちの23において81回発生した。自由な周術期の酸素は,Mario Schietromaと同僚(オッズ比(95%CI)0.89(0.73~1.08))による7つの試験を除外した20の試験のメタ分析における外科的部位感染を減少させなかった。世界保健機関による更新は,現在,日本人のグループによる自由酸素の試行を除外しており,そのうちの4つは取り引きされていない。著者らは,Mario Schietromaの研究が,調査されるまで実践を知らせなければならないと結論する。Copyright 2019 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
分類
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全身麻酔  ,  腫ようの外科療法  ,  婦人科・産科の臨床医学一般 

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