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J-GLOBAL ID：201902270245740300   整理番号：19A0806503

慢性肺同種移植片機能不全の異なる表現型における遺伝子内IgGレベルとドナー特異的抗HLA抗体【JST・京大機械翻訳】

Intragraft IgG Levels and Donor-Specific anti-HLA Antibodies in Different Phenotypes of Chronic Lung Allograft Dysfunction

著者 (13件)： Sacreas A. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Taupin J. (Laboratoire d’Immunologie et Histocompatibilite, Saint-Louis Hospital, Paris, France) ,  Van Herck A. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Kaes J. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Heigl T. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Vanstapel A. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Emonds M. (Histocompatibility and Immunogenetics Laboratory, Belgian Red Cross-Flanders, Mechelen, Belgium) ,  Danieels L. (Histocompatibility and Immunogenetics Laboratory, Belgian Red Cross-Flanders, Mechelen, Belgium) ,  Vos R. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Verleden G.M. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Vanaudenaerde B.M. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Roux A. (Service de Transplantation Pulmonaire, Foch Hospital, Suresnes, France) ,  Verleden S.E. (Leuven Lung Transplant Unit, Department of Chronic Diseases, Metabolism, and Ageing (CHROMETA), KU Leuven, Leuven, Belgium)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 38  号： 4 S  ページ： S29-S30  発行年： 2019年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 循環ドナー特異抗体(DSA)は,肺移植(LTx)後の抗体仲介拒絶反応(AMR)に対する重要な診断基準である。DSAはLTx患者の10~50%で発生し,慢性肺同種移植片機能不全(CLAD)と死亡率のリスクを増加させる。循環DSAの検出と解釈は標準化されず,挑戦的である。そして,血清学的および病理学的/臨床的所見の間の矛盾は,一般的である。したがって,著者らは,CLADの異なる表現型を有する外植片肺における移植DSA(GDSA)の存在と関連性を評価することを目的とした。細気管支炎症候群(BOS,n=18)および限定的同種移植症候群(RAS,n=18)を有する患者からの移植片肺を,液体窒素ヒュームにおいて,移植または剖検において採取し,膨張させ,固定した。肺につき,2つの組織コアを別々の領域から選択し,マイクロCTを用いて表面密度を評価し,その後均質化した。遺伝子内IgG抗体を溶出させ(ガンマELU-kit II,Immur),全IgGレベルをELISA(Thermo Fisher)により測定した。抗HLAクラスIおよびII抗体はLuminex(LABScreen LS1A04およびLS2A01,1 Lambda)を介して同定された。GDSAデータを血清DSA(SDSA)プロファイルと相関させ,ルーチンの臨床診療を用いて本研究に含まれるすべての患者について評価した。糸内IgGレベルは,BOS試料と比較してRASで高かった(p<0.001)。SDSAより多くのGDSAがあったが,有意ではなかった(13/36,36%対7/36,19%;p=0.19)。SDSAとGDSAの大部分はHLA DQに対して指向された。BOSにおいて,2名の患者はSDSAとGDSAの両方を有し,2名はGDSAのみを有していた(2/18SDSA;4/18GDSA)。RASにおいて,4人の患者はSDSAとGDSAの両方を有し,一方,1人の患者ではSDSAのみが見つかり,5人の患者ではGDSAのみが存在した(5/18SDSA;9/18GDSA)。移植片と血清の結果は結合し,DSAはBOSよりRASで高い傾向があった(p=0.086)。2人のBOS患者と3人のRAS患者において,同じ肺の異なるコア間のGDSA検出において空間的変動性があった。総IgGレベルはgDSA-と比較してGDSA+の患者の試料で高かったが(p=0.0019),sDSA-と比較してSDSA+ではそうではなかった(p=0.48)。IgGレベルはRASとGDSA+試料で高かった。DSAは,Bos.GDSA評価と比較してRASにおいてより一般的であり,SDSA所見に対する相補的情報を提供することができた。GDSAの関連性と応用には更なる研究が必要である。Copyright 2019 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 死亡率 ,  ヒト ,  *遺伝子 ,  *免疫グロブリンG ,  *抗体 ,  *表現型 ,  血清 ,  *移植片 ,  *ドナー【臓器移植】 ,  *機能障害 ,  拒絶反応 ,  肺移植 ,  標準化 ,  *同種移植
準シソーラス用語： *抗HLA抗体 ,  *同種移植片 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  呼吸器疾患の外科療法  (GI05030U)

タイトルに関連する用語 (8件)： 慢性 ,  肺 ,  同種移植片 ,  機能不全 ,  表現型 ,  IgG ,  ドナー ,  抗HLA抗体