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J-GLOBAL ID:201902270357942130   整理番号:19A0877241

大動脈弁狭窄症患者における大動脈弁置換術後の患者補綴不整合と左心室退縮に対するその影響【JST・京大機械翻訳】

Patient prosthesis mismatch and its impact on left ventricular regression following aortic valve replacement in aortic stenosis patients
著者 (3件):
資料名:
巻: 35  号:ページ: 6-14  発行年: 2019年 
JST資料番号: W4434A  ISSN: 0970-9134  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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患者の補綴不整合は,大動脈狭窄患者における左室の術後リモデリングを逆に変化させることが知られている。0.85のインデックスされたオリフィス面積は,血行動態原理に基づく患者補綴不整合のための従来のカットオフと考えられる。多くの患者はより小さい円環を有し,環拡大技術は手術を複雑にするこのベンチマークを避けるために必要とされる可能性がある。著者らの母集団における患者補綴不整合(PPM)の発生率を測定するために,左室(LV)回帰とLV回帰に及ぼす指数付け有効オリフィス面積の影響を評価し,LV回帰をもたらす最小許容カットオフ指数を決定する。2015年7月~2015年12月の間に,重症大動脈狭窄のために大動脈弁置換手術を受けたすべての患者の単一中心遡及的観察研究を実施した。同時血管再生または他の弁手術を受けた患者を除外した。PPM,弁型,およびインデックスされたオリフィス面積ならびに術前および後期の術後LV腫瘤のための従来の危険因子に関するデータを収集した。91人の患者のうち37人は,包含基準を満たした。すべての患者には,LV腫瘤における有意な回帰があった。PPMの発生率は68%であった。指数付けされた左室質量の回帰は,人工弁のインデックス化された有効オリフィス面積と正の相関を示した。相関係数は+0.48(95%CI0.18~0.698)である。左室の質量回帰は,0.75以上の有効オリフィス面積指数を有する患者において有意に高かった(68.89±29対122.55±58.84,p=0.028)。また,相対的左室回帰は,0.75以上(39.53±13.13対49.73±15.56,p=0.022)の指数付け有効オリフィス面積を有する患者において有意に高かった。左室回帰と弁置換により達成された平均勾配の減少との間には正の相関がある。相関係数は+0.35(95%CI0.03-0.61)であった。PPMの発生率は文献に匹敵することが分かった。左室回帰と人工弁の有効オリフィス面積との間には正の相関がある。左室回帰は,0.75以上の指数付け有効面積を有する患者において有意に高かった。これは研究集団における有意なPPMの基準と考えられる。Copyright 2018 Indian Association of Cardiovascular-Thoracic Surgeons Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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